Перестань зевать, Америка, и поспи. Это важнее, чем вы думаете.
Исследования связывают недосыпание со всем, от более частых автомобильных аварий и сердечных приступов до национальных эпидемий ожирения и диабета. Недостаток сна был связан с проблемами памяти и обучения, проблемами поведения у школьников и врачебными ошибками со стороны врачей и медсестер.
В связи с ежегодной потерей часа сна в связи с переходом на летнее время в эти выходные, Форум Гарвардской школы общественного здравоохранения во вторник пригласил группу экспертов для обсуждения последних результатов науки о сне. Многочисленные исследования показывают, что хороший ночной отдых – это не только хорошее самочувствие, но и ключевая часть здорового образа жизни.
?? Хороший ночной сон так же важен, как упражнения и диета, ?? сказал эксперт Фрэнк Ху, профессор питания и эпидемиологии Гарвардской школы общественного здравоохранения (HSPH).
Сон дает важный перерыв, чтобы мозг мог отдохнуть, восстановить и консолидировать воспоминания, сказала участница дискуссии Сьюзан Редлайн, профессор медицины сна Фаррелла в Гарвардской медицинской школе и директор программ сна в Гарвардской больнице Бригама и женщин и Бет. Медицинский центр Израильской диакониссы. По ее словам, важность сна иллюстрируется как тем фактом, что у всех существ, кажется, есть запрограммированная потребность во сне, так и тем фактом, что лишение сна может быть формой пытки.
Взрослым людям обычно требуется семь или восемь часов сна в сутки, подросткам – девять часов, а детям – 12 часов. По словам Редлайна, 30% взрослых и 70% подростков не получают рекомендованных доз. Те, кто регулярно получает меньше пяти часов, подвергаются повышенному риску диабета, сердечных заболеваний и смерти. Дети, которые слишком мало спят, подвержены риску проблем с поведением и академическими проблемами.
К Редлайну и Ху присоединились Чарльз Чейслер, руководитель отдела медицины сна в Brigham and Baldino, профессор медицины сна и директор отделения медицины сна в Гарвардской медицинской школе, и Люсьен Лип, председатель Lucian Leape. Институт Национального фонда безопасности пациентов и адъюнкт-профессор политики здравоохранения HSPH. Модератором мероприятия выступила Алана Элиас Корнфельд, главный редактор журнала «Здоровый образ жизни» в Huffington Post. Мероприятие было представлено в сотрудничестве с Huffington Post.
По словам Ху, исследования показали тесную связь между сном и диетой. Недостаток сна повышает уровень гормона, усиливающего чувство голода, и гормона стресса, связанного с увеличением веса. Также было показано, что он снижает уровень гормона, снижающего аппетит.
Результаты многолетних медсестер ?? Исследование здоровья, за которым в течение десятилетий наблюдали 180 000 медсестер, показало, что недосыпающие медсестры чаще употребляют нездоровую пищу и газированные напитки. Более 20 лет медсестры, которые регулярно работали в ночную смену, имеют гораздо больший риск развития диабета. По словам Ху, исследование представляет собой тревожный сигнал по всей стране для людей, работающих в ночную смену, и их работодателей.
По словам Чейслера, работодатели могут извлечь выгоду из этого решения. Тридцать лет назад Чейслер опубликовал исследование калийных комбайнов, которые работали в три смены. Они работали семь дней в одну смену, затем переходили на более раннюю смену: дни, ночи, вечера. В исследовании они изменили график так, чтобы они вращались по часовой стрелке, на более поздний сдвиг ?? что лучше согласуется с циркадными ритмами тела? и заставлял рабочих соблюдать один и тот же график смены в течение нескольких недель, с несколькими выходными между сменами. В результате, по словам Чейслера, производительность труда выросла на 20 процентов, и в его офис поступили запросы с сотен других заводов.
В этом случае, как сказал Чейслер, здоровье рабочих улучшилось, но что действительно привлекло фабрики, так это повышение производительности.
Когда дело доходит до сонных детей, время начала школы может быть невольным виновником, говорят Редлайн и Ху. Подростки ?? биологические часы, по-видимому, автоматически предпочитают ложиться спать позже, оставляя меньше времени для сна, если им приходится вставать на 7:30.м. или 8 а.м. начало школы.
Дети в первом уроке, когда они должны быть в фазе быстрого сна, Redline сказал.
Ху сказал, что появляется все больше свидетельств того, что более позднее время начала работы улучшит настроение и поведение. Чейслер сказал, что преимущества могут включать также безопасность за счет сокращения количества аварий, когда подростки едут в школу рано утром. По словам Редлайна, двадцать процентов старшеклассников и старшеклассников спят менее пяти часов в сутки, и вероятность того, что у этих учеников будет избыточный вес, в два раза выше.
Сопротивление переносу школьных часов назад происходит из-за неприязни учителей к переменам ?? контракты, расписание автобусов и родители ?? надо идти на работу, сказали участники дискуссии.
Сегодняшние современные устройства ?? от телевизоров к компьютерам и мобильным телефонам ?? также отнимают у детей сон, заявили участники дискуссии. Дети с телевизорами в спальнях проводят в среднем три часа в день за развлекательными медиа, большая часть которых идет за счет сна.
?? Вытащите технику из спальни, ?? Ху сказал.
Сопротивление переменам, направленным на улучшение здоровья нации, также исходит из маловероятного источника: национальных врачей. Исследования показали, что долгие часы работают медсестры и врачи ?? особенно 30-часовой марафон смены медперсонала ?? больно уход за пациентом.
Лип сказал, что медицинский истеблишмент оказывает огромное сопротивление реформированию рабочих привычек и ограничению врачей и медсестер восьми- или 12-часовыми сменами. По словам Липа, были предприняты некоторые шаги по сокращению продолжительности рабочего дня медсестер, при этом большинство больниц ограничивают двойную восьмичасовую смену, но было очень мало движений по реформированию рабочего времени врача.
Врачи утверждают, что без марафонских смен у резидентов не будет времени узнать все, что им нужно, что потребуется много часов, чтобы научить их непрерывному уходу, что более короткие часы пребывания в стационаре будут означать нехватку кадров, и даже просто сегодня? врачи обучались этому, так что завтра тоже должно быть. Leape не принимал во внимание все эти аргументы, указывая на 48-часовой лимит на врачей в Европе. рабочих недель и заявив, что некоторые примеры программ в Соединенных Штатах работают хорошо.
Лип сказал, что маловероятно, что изменения произойдут изнутри медицинского сообщества, и что они, скорее всего, произойдут по инициативе групп защиты интересов пациентов, стремящихся уменьшить вред, наносимый сонными врачами.
?? Лидерство должно приходить с нуля, ?? Leape сказал.
В воскресенье и понедельник, после перехода на летнее время на час вперед, более миллиарда человек во всем мире приспосабливаются к новым часам сна. По словам Чейслера, исследования показали, что после изменения времени в понедельник количество дорожно-транспортных происшествий увеличилось, а в течение следующей недели – на 5 процентов.
?? Вот как наша биология чувствительна ко времени, ?? Чейслер сказал.