Новое руководство по болезни Паркинсона, предназначенное для врачей и людей с болезнью Паркинсона

/ Разборки / От / / болезни Паркинсона, болезнь, паркинсона, руководство, человек

Новое всеобъемлющее канадское руководство содержит практические рекомендации для врачей, смежных медицинских работников, пациентов и их семей по ведению болезни Паркинсона, основанные на последних данных. Руководство опубликовано в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации) вместе с удобной инфографикой и подкастом.

Болезнь Паркинсона – изнурительное, прогрессирующее неврологическое заболевание, которое влияет на качество жизни пациентов и лиц, ухаживающих за ними.

С момента публикации первого канадского руководства в 2012 году литература по болезни Паркинсона значительно продвинулась вперед. Новое руководство, финансируемое организацией Parkinson Canada, основано на последних данных и достижениях в области диагностики, лечения и контроля симптомов и содержит новый раздел о паллиативной помощи. Эксперты из различных медицинских дисциплин со всей Канады помогли разработать руководство.

"Мы надеемся, что это руководство поможет врачам и другим специалистам в области здравоохранения улучшить уход за людьми с болезнью Паркинсона," говорит доктор. Дэвид Граймс, невролог из Оттавской больницы и Института исследования мозга и разума Оттавского университета, Оттава, Онтарио.

Руководство разделено на 5 разделов для простоты использования. Особенности:

Коммуникация

  • Людей с болезнью Паркинсона следует поощрять к тому, чтобы они участвовали в выборе собственного ухода.
  • Общение должно быть как устным, так и письменным.
  • Обсуждения должны быть направлены на достижение баланса между предоставлением реалистичной информации о прогнозе и поощрением оптимизма.
  • Семьи и опекуны должны быть проинформированы о состоянии и доступных услугах поддержки.

    • Диагностика и прогрессирование

  • Заподозрить болезнь Паркинсона у любого человека с тремором, скованностью, медлительностью, проблемами равновесия или нарушениями походки.
  • КТ или МРТ головного мозга не следует регулярно использовать для диагностики болезни Паркинсона.
  • Никакие методы лечения не эффективны для замедления или остановки дегенерации мозга при болезни Паркинсона.

    • Уход

  • Ранний регулярный режим упражнений доказал свою пользу.
  • Пациентам с возможным диагнозом болезни Паркинсона может быть полезна пробная заместительная терапия дофамином, которая поможет в постановке диагноза.
  • Глубокая стимуляция мозга и инфузия геля в настоящее время обычно используются для лечения двигательных симптомов.
  • Реабилитационные терапевты, имеющие опыт лечения болезни Паркинсона, могут помочь недавно диагностированным пациентам и другим людям на всех стадиях.

    • Немоторные особенности

  • Ботулинический токсин А помогает контролировать слюнотечение.
  • Лечение депрессии должно быть адаптировано к индивидууму и его текущему лечению.
  • Деменция не должна исключать диагноз болезни Паркинсона, даже если она присутствует на ранней стадии.
  • Расстройство поведения во сне с быстрым движением глаз может предшествовать диагностике болезни Паркинсона.

    • Паллиативная помощь

  • Потребности в паллиативной помощи людям с болезнью Паркинсона следует учитывать на всех этапах болезни.
  • По запросу пациента следует обсудить возможность оказания медицинской помощи при смерти.

    • Помимо полезности для специалистов здравоохранения, руководство может использоваться политиками, благотворительными организациями и спонсорами, а также людьми с болезнью Паркинсона и их семьями.

    "Ограничением к применению руководства является отсутствие доступа к поставщикам медицинских услуг, имеющим опыт ухода за людьми с болезнью Паркинсона," говорит доктор. Grimes. "Помимо врачей-специалистов, нам нужно больше медсестер, логопедов, эрготерапевтов и физиотерапевтов с обучением в этой области, а также адекватная паллиативная помощь пациентам с болезнью Паркинсона."

    Руководство, основанное на рекомендациях Шотландии, Великобритании, Европейского Союза и США, сосредоточено на рекомендациях, относящихся к канадской системе здравоохранения.

    "В руководстве представлены основанные на фактических данных рекомендации по улучшению общего стандарта ухода за людьми с болезнью Паркинсона в Канаде не только для специалистов здравоохранения, но и для лиц, определяющих политику, самих пациентов и лиц, осуществляющих за ними уход," пишет доктор. Вероника Бруно, Отдел клинической неврологии, Программа двигательных расстройств и Институт мозга Хотчкисс, Университет Калгари, Калгари, Альберта, и соавтор в соответствующем комментарии. "Управление сложностью болезни Паркинсона требует четких стандартизированных процедур, которые могут использоваться всеми участниками."

    Руководство "представляет собой большое усилие по рационализации лечения болезни Паркинсона в Канаде," они пишут.

    Похожие записи