Обеспечение доступа к здоровым и недорогим продуктам питания является главным приоритетом в борьбе с эпидемией ожирения в Соединенных Штатах. В течение последних шести месяцев Институт медицины, Министерство сельского хозяйства США, Белый дом и первая леди Мишель Обама проявили интерес к улучшению доступа к недорогим и питательным продуктам.
Здесь, в Сиэтле, Адам Древновски, профессор эпидемиологии Университета штата Вашингтон, и его команда решают ту же проблему. Помните "жирные почтовые индексы" который предсказал уровень ожирения несколько лет назад? Древновски и его команда были мозгами этого, а также исследования прошлым летом, которое показало, что цены на продукты в Сиэтле сильно различаются в зависимости от сети супермаркетов.
Теперь исследователи из Центра общественного здравоохранения Университета Вашингтона, Лаборатории городских форм Университета штата Вашингтон и Программы диетологии в Школе общественного здравоохранения спрашивают: "Кто какие продукты покупает, почему, где и за сколько?"
Ответы могут вас удивить. В большинстве исследований расстояние до ближайшего супермаркета использовалось как лучший показатель того, насколько хорошо люди питаются и лучше ли здоровье. Но Древновски и его команда говорят, что это неправда. "Шесть из семи человек делали покупки за пределами своего непосредственного района," он сказал "Ближайший супермаркет для большинства людей находился менее чем в миле, но люди выбирали рынок, который находился более чем в трех милях." Ездить дальше, чтобы сэкономить на продуктах, – обычное дело. По этой причине физическая близость к супермаркету сама по себе не может гарантировать здоровое питание. "Деньги имеют значение," Древновский сказал.
Области, где ограничен доступ к здоровым недорогим продуктам питания, стали известны как "пищевые десерты." Однако Сиэтл хорошо снабжен супермаркетами, продуктовыми магазинами, фермерскими рынками и другими поставщиками, сказал Древновски. "Мы не видим свидетельств значительных пищевых пустынь," он сказал. По сравнению с другими районами штата, общественный транспорт также широко распространен и доступен, поэтому люди могут относительно легко добраться на автобусе до супермаркета или продуктового магазина.
Исследователи объединили телефонный опрос, смоделированный на основе системы наблюдения за поведенческими факторами риска Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с новыми методами геокодирования и методами пространственного анализа для нового исследования.
Экономический доступ также стал одним из основных направлений исследований в области питания общественного здравоохранения, включая работу Древновски и его команды. У сетей супермаркетов особая демография – потребители различаются по возрасту, образованию, доходу, состоянию здоровья и даже уровню ожирения. "Уровень ожирения в округе в 2007 г. составлял 19.8 процентов, но наше исследование показало, что уровень ожирения среди покупателей Whole Foods и PCC составлял всего 4 процента," сказал Древновски. "Потребители, которые делают покупки в большинстве сетей супермаркетов, страдают ожирением от 25 процентов и выше. Очевидно, что не все супермаркеты одинаковы, и экономическая доступность определяется ценой."
Исследователи UW недавно обсудили результаты исследования ожирения в Сиэтле на "Покупки для здоровья" конференция, в которой приняли участие агентства общественного здравоохранения, академики, представители супермаркетов и политики из Сиэтла, округа Кинг и штата Вашингтон. Дополнительные результаты включают: