Новое руководство, направленное на помощь клиницистам в выявлении трудно диагностируемого острого синдрома аорты, опубликовано в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации).
Острый аортальный синдром (ОАС) – это опасное для жизни состояние, которое является причиной 1 из 2000 обращений в отделение неотложной помощи по поводу сильной боли в груди или спине. Частота ошибочного диагноза оценивается в 38%, а риск смерти может увеличиваться на 2% за каждый час задержки постановки диагноза.
Целевая аудитория руководства включает врачей неотложной помощи, клиницистов первичного звена, терапевтов, радиологов, сосудистых хирургов, кардиоторакальных хирургов и врачей интенсивной терапии, а также лиц, принимающих решения, и пациентов.
"Это руководство предназначено как ресурс для практикующих врачей, как доказательная база, так и руководство по расследованию этой аортальной катастрофы с высоким риском," пишет доктор. Роберт Ол, врач скорой помощи Северного научно-исследовательского института здравоохранения Школы медицины Северного Онтарио, Садбери, Онтарио, с соавторами.
Рекомендации включают:
Чтобы помочь в принятии решений, группа по составлению рекомендаций создала пособие по принятию клинических решений, сопровождающее руководство.
Клиницисты могут адаптировать это руководство к местным условиям, поскольку универсальный подход может оказаться невозможным.
"Этот документ может служить основой для адаптации местными, региональными или национальными группами рекомендаций," напишите авторам. "Например, реализация рекомендаций в городском центре с круглосуточным доступом к КТ может отличаться от сельской или удаленной местности, где требуется перевод пациента с сопровождающим персоналом."