Согласно исследованию, представленному сегодня на CMR 2018, экстренные диеты могут вызвать временное ухудшение функции сердца. Пациентам с сердечными заболеваниями следует проконсультироваться с врачом, прежде чем переходить на низкокалорийную диету.
"Экстренные диеты, также называемые программами замены еды, в последние несколько лет становятся все более модными," сказал ведущий автор доктор Дженнифер Рейнер, научный сотрудник Оксфордского центра магнитного резонанса, Оксфордский университет, Оксфорд, Великобритания.
"Эти диеты имеют очень низкую калорийность, от 600 до 800 ккал в день, и могут быть эффективны для похудания, снижения артериального давления и обращения вспять диабета," она добавила. "Но влияние на сердце до сих пор не изучено."
В этом исследовании использовалась магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы изучить влияние низкокалорийной диеты на работу сердца и распределение жира в брюшной полости, печени и сердечной мышце.
В исследование был включен 21 доброволец с ожирением. Средний возраст составлял 52 года, средний индекс массы тела (ИМТ) – 37 кг / м2, шестеро – мужчины. Участники придерживались очень низкокалорийной диеты от 600 до 800 ккал в день в течение восьми недель. МРТ проводилась в начале исследования и через одну и восемь недель.
Через неделю общее количество жира в организме, висцеральный жир и жир печени значительно снизились в среднем на 6%, 11% и 42% соответственно. Это сопровождалось значительным улучшением инсулинорезистентности, общего холестерина натощак, триглицеридов, глюкозы и артериального давления.
Однако через неделю содержание жира в сердце увеличилось на 44%. Это было связано с ухудшением функции сердца, в том числе способности сердца перекачивать кровь.
К восьми неделям содержание жира в сердце и его функции улучшились по сравнению с тем, что было до начала диеты, а все другие показатели, включая содержание жира в организме и холестерин, продолжали улучшаться.
Доктор Рейнер сказал: "Ожидается, что метаболические улучшения при очень низкокалорийной диете, такие как уменьшение жира в печени и обращение диабета, улучшат функцию сердца. Вместо этого функция сердца ухудшилась в первую неделю, прежде чем началось улучшение."
"Внезапное падение калорий приводит к тому, что жир выделяется в кровь из разных частей тела и поглощается сердечной мышцей," она продолжила. "Сердечная мышца предпочитает выбирать между жиром или сахаром в качестве топлива, а избыток жира ухудшает ее функцию. После острого периода, когда организм приспосабливается к резкому ограничению калорий, содержание жира и работа сердца улучшились."
Необходимы дополнительные исследования, чтобы выявить влияние резкого снижения сердечной функции. У людей с существующими проблемами с сердцем это может усугубить их состояние – например, усугубить симптомы сердечной недостаточности, такие как одышка, или увеличить риск аритмий.
Доктор Рейнер сказал: "Если у вас проблемы с сердцем, вам необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем переходить на низкокалорийную диету или голодание. Люди с сердечными проблемами могут испытывать больше симптомов в этот ранний момент времени, поэтому следует контролировать диету."
Она добавила, что очень низкокалорийные диеты имеют свои преимущества, и их не нужно избегать. "В противном случае здоровые люди могут не заметить изменения функции сердца на ранних стадиях," она сказала. "Но осторожность нужна людям с сердечными заболеваниями."