Согласно новому исследованию, проведенному исследователем, большинство людей с раком, инфицированных новым коронавирусом, вырабатывают антитела со скоростью, сравнимой с остальной частью населения, но их способность делать это зависит от их типа рака и лечения, которое они получали. исследователи из системы здравоохранения Монтефиоре и медицинского колледжа Альберта Эйнштейна. Результаты, опубликованные сегодня в журнале Nature Cancer, могут улучшить уход за онкологическими больными, которые сталкиваются с повышенным риском смерти от COVID-19, и предполагают, что больные раком должны хорошо реагировать на вакцины COVID-19.
"Мы провели исследование, опасаясь, что больные раком, у которых развивается COVID-19, могут не получить ту же степень защиты антител, что и люди без рака, учитывая, что многие из них имеют ослабленный иммунитет," сказал Астха Тхаккар, М.B.B.S., научный сотрудник гематологической онкологии Монтефиоре и первый автор статьи. "Наши результаты обеспечивают уверенность в том, что большинство людей, больных раком, способны вырабатывать антителный ответ на коронавирус, аналогичный тому, который наблюдается у населения в целом. Согласно нашему исследованию, люди с раком в анамнезе, вероятно, так же защищены от повторного заражения, как и люди, не болевшие в анамнезе, и, вероятно, хорошо ответят на вакцины."
В ретроспективном исследовании участвовал 261 больной раком, у 77% из которых были диагностированы солидные злокачественные новообразования, а у 23% – гематологические (кровяные) злокачественные новообразования. Их общий уровень сероконверсии (выработка антител в ответ на инфекцию) составил 92%. Однако, когда сравнивали пациентов с солидными злокачественными новообразованиями и злокачественными новообразованиями крови, у пациентов с раком крови показатель сероконверсии составлял всего 81.7% – значительно ниже 94.Уровень сероконверсии 5% у пациентов с солидными опухолями.
"Известно, что лечение, обычно назначаемое пациентам с раком крови, – терапия антителами к CD20, трансплантация стволовых клеток и стероиды, подавляет иммунную систему, что может объяснить более низкий уровень выработки антител у этих пациентов и их повышенный риск развития тяжелых форм. COVID-19 болезнь," сказал старший автор Балаш Халмос, М.D., M.S., директор Междисциплинарной программы торакальной онкологии в Монтефиоре, профессор медицины Эйнштейна и член Онкологического центра Альберта Эйнштейна (AECC).
"Нам необходимо уделять особое внимание пациентам с раком крови и продумывать проактивные стратегии, чтобы обеспечить надлежащий уход за этой группой пациентов," сказал Санджай Гоэль, M.B.B.S., онколог в Монтефиоре, профессор медицины Эйнштейна, член AECC и соавтор статьи. "Это исследование также вызывает потребность в дополнительных исследованиях вакцин против COVID-19 и современных методов лечения людей с раком крови."
В статье, опубликованной в прошлом году в журнале Cancer Discovery, доктор. Халмос и его коллеги обнаружили, что у пациентов с COVID-19 с раком крови уровень смертности был значительно выше, чем у пациентов с солидными опухолями. Смертность более тесно связана с возрастом и сопутствующими заболеваниями, чем активная терапия рака.
За участниками исследования наблюдали в Монтефиоре с 1 марта 2020 г. по 15 сентября 2020 г., и они дали положительный результат на COVID-19 с помощью ПЦР-тестов для выявления коронавируса или предшествующего контакта с COVID-19 с помощью тестирования на антитела, или того и другого. Средний возраст пациентов составлял 64 года, и они были почти поровну разделены на мужчин и женщин. 56% пациентов (147/261) имели симптоматическую коронавирусную инфекцию, а 44% (114/261) имели бессимптомную инфекцию.
Более 40% пациентов были афроамериканцами; 30% были латиноамериканцами, почти 15% были кавказцами, 3% были азиатами и 6% принадлежали к другим этническим группам.
Статья называется "Особенности сероконверсии SARS-COV2-IgG у пациентов со злокачественными заболеваниями и связь с противораковой терапией."