Противовирусные препараты не влияют на смертность при COVID-19

По данным исследования, опубликованного в декабре, для госпитализированных пациентов с COVID-19 режимы ремдесивира, гидроксихлорохина, лопинавира и интерферона практически не влияют на смертность. 2 в Медицинском журнале Новой Англии.

Хунчао Пан, доктор наук.D., из Оксфордского университета в Соединенном Королевстве и его коллеги изучали внутрибольничную смертность в четырех парных сравнениях каждого из четырех исследуемых препаратов (ремдезивир, гидроксихлорохин, лопинавир и интерферон бета-1a) и ее контроля среди стационарных пациентов с COVID-19. В общей сложности 11330 взрослых в 405 больницах 30 стран были рандомизированы для лечения.

Исследователи обнаружили, что на полпути к лечению приверженность составляла от 94 до 96 процентов. Всего было зарегистрировано 1253 смертельных случая. 28-дневная летальность по Каплану-Мейеру составила 11.8 процентов: 39.0 и 9.5 процентов, если пациент получал или не получал вентиляцию легких при рандомизации, соответственно. Коэффициенты смертности составляли 0.95 (95-процентный доверительный интервал, 0.81 к 1.11; P = 0.50) для пациентов, получающих ремдесивир, по сравнению с контролем; 1.19 (95-процентный доверительный интервал, 0.89 к 1.59; P = 0.23) для пациентов, получающих гидроксихлорохин, по сравнению с контролем; 1.00 (95-процентный доверительный интервал, 0.79 к 1.25; P = 0.97) для пациентов, получающих лопинавир, по сравнению с контролем; и 1.16 (95-процентный доверительный интервал, 0.96 к 1.39; P = 0.11) для пациентов, получающих интерферон, по сравнению с контролем. Ни один из исследуемых препаратов не снизил внутрибольничную смертность, начало вентиляции или продолжительность госпитализации.

"Бесперспективных общих результатов проверенных схем достаточно, чтобы опровергнуть ранние надежды, основанные на меньших или нерандомизированных исследованиях, что любой из этих режимов существенно снизит стационарную смертность, начало ИВЛ или продолжительность госпитализации," авторы пишут.