Исследования Королевского колледжа Лондона показали, что однократная доза экстракта каннабиса каннабидиола может помочь уменьшить нарушения функции мозга, наблюдаемые у людей с психозами. Результаты нового исследования, финансируемого MRC, опубликованного в JAMA Psychiatry, предоставляют первые доказательства того, как каннабидиол действует на мозг, уменьшая психотические симптомы.
Каннабидиол, также называемый CBD, не является токсичным соединением, содержащимся в каннабисе. Очищенная форма каннабидиола недавно была лицензирована в США для лечения редких детских эпилепсий, а исследование Королевского колледжа в Лондоне в 2017 году продемонстрировало, что каннабидиол обладает антипсихотическими свойствами.
Однако, как именно каннабидиол может воздействовать на мозг для облегчения психоза, остается загадкой.
"Основой современного лечения людей с психозами являются препараты, которые были впервые обнаружены в 1950-х годах и, к сожалению, не работают для всех," говорит доктор. Санник Бхаттачарья, из Института психиатрии, психологии & Неврология (IoPPN). "Наши результаты начали раскрывать мозговые механизмы нового препарата, который работает совершенно иначе, чем традиционные антипсихотики."
Исследователи изучили группу из 33 молодых людей, у которых еще не был диагностирован психоз, но которые испытывали тревожные психотические симптомы, а также 19 здоровых людей из контрольной группы. Однократная доза каннабидиола была дана 16 участникам, а остальные 17 получили плацебо.
Все участники были обследованы с помощью МРТ-сканера при выполнении задания на память, которое затрагивает три области мозга, которые, как известно, вовлечены в психоз.
Как и ожидалось, активность мозга у участников с риском психоза была ненормальной по сравнению со здоровыми участниками. Однако у тех, кто принимал каннабидиол, аномальная активность мозга была менее серьезной, чем у тех, кто получал плацебо, что позволяет предположить, что каннабидиол может помочь восстановить мозговую активность до нормального уровня.
Влияние каннабидиола на эти три области мозга может лежать в основе его терапевтического воздействия на психотические симптомы.
Интересно, что предыдущее исследование Королевского колледжа Лондона показало, что каннабидиол действует в противоположность тетрагидроканнабинолу (ТГК); ингредиент в каннабисе, ответственный за возбуждение у потребителей, что было тесно связано с развитием психоза. ТГК можно рассматривать как имитирующий некоторые эффекты психоза, в то время как каннабидиол оказывает в целом противоположные неврологические и поведенческие эффекты.
Доктор. Бхаттачарья и его коллеги из IoPPN сейчас запускают первое крупномасштабное многоцентровое исследование, чтобы выяснить, можно ли использовать каннабидиол для лечения молодых людей с высоким риском развития психоза. Испытание поддерживается 1 фунтом стерлингов.Грант в размере 85 миллионов от партнерства NIHR и MRC.
По некоторым оценкам, только в одной Англии ежегодно более 15000 человек обращаются с ранними симптомами психоза. Несмотря на чрезвычайно тяжелые симптомы, в настоящее время не существует лечения, которое можно было бы предложить пациентам с высоким риском психоза, поскольку современные антипсихотические препараты могут иметь серьезные побочные эффекты.
"Существует острая необходимость в безопасном лечении молодых людей с риском психоза," говорит доктор. Бхаттачарья. "Одним из основных преимуществ каннабидиола является то, что он безопасен и, по-видимому, очень хорошо переносится, что делает его в некотором смысле идеальным лечением. В случае успеха это испытание предоставит окончательное доказательство роли каннабидиола как антипсихотического средства и проложит путь для использования в клинике."