У них были более вероятны осложнения, они умерли после имплантации устройств для измерения сердечного ритма.
Согласно новому исследованию, в котором приняли участие почти 39 000 пациентов, женщины чаще, чем мужчины, испытывают осложнения и умирают в течение шести месяцев после установки имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.
"Женщины, когда они обращаются за лечением, в целом чувствуют себя намного хуже," сказал автор исследования доктор. Андреа Руссо, кардиолог из Медицинской школы Купера Университета Роуэн в Камдене, Северная Каролина.J. "Это может быть одной из причин, почему их результаты разные."
Руссо должен представить результаты в среду на ежегодном собрании Американской кардиологической ассоциации в Лос-Анджелесе.
Для исследования команда Руссо изучила результаты имплантации ИКД 38 912 пациентам, 25 процентов из которых составляли женщины, в период с 2006 по 2009 год. Исследователи получили информацию из реестра ICD, который является частью Национального реестра сердечно-сосудистых данных. Этот реестр включает около 90 процентов всех ИКД, имплантированных в США.
По словам Руссо, согласно регистрационным записям в месяц имплантируется около 10 000 ИКД в месяц.
Когда сердечный ритм становится ненормальным, устройство может помочь восстановить нормальный ритм. Он имплантируется под кожу, обычно в грудную клетку, и имеет провода с электродами на конце, которые подключаются к камерам сердца.
При обнаружении нерегулярного ритма устройство излучает электрические импульсы малой энергии. "Это потрясает сердце, возвращая его в норму," Руссо объяснил, что может помочь предотвратить внезапную сердечную смерть. По данным кардиологической ассоциации, в США внезапная остановка сердца происходит примерно 295000 раз в год.
Команда Руссо изучила результаты через 30 дней, 90 дней и шесть месяцев после имплантации ИКД. Они хотели узнать, есть ли какие-либо различия между мужчинами и женщинами с точки зрения осложнений, таких как хирургические проблемы или проблемы, связанные с устройством, повторной госпитализацией из-за сердечной недостаточности или уровнем смертности.
Как выяснили исследователи, женщинам было хуже по всем параметрам.
"Четырнадцать процентов женщин были повторно госпитализированы из-за сердечной недостаточности по сравнению с 10 процентами мужчин через шесть месяцев," Руссо сказал.
"Осложнения, связанные с устройством, возникли у 5 человек.9 процентов женщин по сравнению с 3.8 процентов мужчин," она отметила.
Кроме того, женщины с большей вероятностью умирали в течение шести месяцев после имплантации ИКД. "Смертность у женщин составила 6 лет.5 процентов по сравнению с 5.6 процентов у мужчин," Руссо сказал.
Другой эксперт, д-р. Грегг Фонаров, руководитель отделения кардиологии Медицинской школы Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, сказал, что необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, почему существуют гендерные различия.
Фонаров, который не принимал участия в исследовании, сказал, что результаты повторяют результаты некоторых предыдущих исследований.
"В ходе рандомизированных клинических испытаний было показано, что установка ИКД для первичной профилактики снижает внезапную смерть и смертность от всех причин у мужчин и женщин, соответствующих критериям отбора, и рекомендована в национальных и международных руководствах," Фонаров сказал. "Тем не менее, предыдущие исследования показали, что женщины, у которых установлен ИКД, могут иметь более высокий риск осложнений и с меньшей вероятностью получить соответствующий электрошок по сравнению с мужчинами," он отметил.
"Эти результаты могут отражать то, что женщины, которым устанавливают ИКД, часто старше, имеют более тяжелые сердечные заболевания и имеют больше [сосуществующих] состояний во время имплантации ИКД. Механизмы, лежащие в основе этих результатов, также могут быть связаны с различиями в размерах тела или другими физиологическими различиями," Фонаров предложил.
По словам Руссо, пока не станет известно больше, она посоветовала женщинам обращать внимание на здоровье своего сердца. "Если у них появляется боль в груди, головокружение или головокружение, им следует обратиться за медицинской помощью раньше, чем позже," она подчеркнула.
Исследование Руссо не финансировалось производителями устройств; он был поддержан Национальным реестром сердечно-сосудистых данных Американского колледжа кардиологии.
Руссо сообщает о получении исследовательских грантов или гонораров от Cameron Health, Medtronic, Boston Scientific, St. Джуд Медикал и Биотроник.
Фонароу входит в состав руководящего комитета клинических испытаний исследования, спонсируемого Medtronic, которое производит ИКД и другие устройства.
Исследования, представленные на медицинских встречах, следует рассматривать как предварительные, пока они не будут опубликованы в рецензируемом журнале.