Исследование: афганские пациенты – распространенный источник устойчивых к лекарствам бактерий

Афганские пациенты, проходящие лечение в U.S. в военном госпитале в Афганистане часто содержатся бактерии с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), согласно отчету в сентябрьском выпуске журнала «Инфекционный контроль и больничная эпидемиология», журнала Общества эпидемиологии здравоохранения Америки. Полученные данные подчеркивают необходимость эффективных мер инфекционного контроля в развернутых госпиталях, где лечатся как солдаты, так и местные пациенты, говорят авторы исследования.

Исследовательская группа, возглавляемая подполковником ВВС Диной Саттер из Военно-медицинского центра Сан-Антонио, изучала U.S. и афганские пациенты, госпитализированные в военный госпиталь на авиабазе Баграм в течение года. Из 1071 афганца, получившего помощь, у 113 были бактерии МЛУ. Напротив, только 14 из 765 U.S. у персонала были обнаружены бактерии МЛУ.

Высокий уровень бактерий МЛУ среди афганцев частично связан с тем, что они обычно остаются в больнице дольше, чем U.S. персонал, который обычно увольняется или переводится в США в течение нескольких дней. Более длительное пребывание в больнице часто связано с более высоким риском заражения бактериями МЛУ. Однако исследование показало, что удивительное количество афганских пациентов уже имели бактерии МЛУ, когда они прибыли в больницу. Из положительных культур, взятых у пациентов, бактерии которых считались внебольничными, более 58 процентов содержали бактерии МЛУ.

Дополнительную озабоченность вызывает то, что большинство бактерий, извлеченных у афганских пациентов, были "Грамотрицательный," которые, как известно, вызывают особенно трудно поддающиеся лечению инфекции.

В рамках миссии в Афганистане U.S. военные госпитали часто оказывают помощь афганским военнослужащим и местным некомбатантам, получившим ранения в ходе боевых действий. Помощь также предоставляется другим гражданским лицам, если позволяют пространство и ресурсы.

"Показатели выздоровления [грамотрицательных бактерий и МЛУ-бактерий] у местного афганского населения, находящегося под присмотром в нашем учреждении, были довольно высокими и превышали таковые среди гражданских пациентов, о которых сообщалось с иракского театра боевых действий," исследователи пишут. Лечение местного населения с высоким исходным уровнем колонизации МЛУ наряду с U.S. персонал "делает практику хорошего инфекционного контроля необходимой," исследователи заключают.