Если вы когда-либо пытались похудеть, вы, вероятно, слышали, что интенсивная диета – не лучший способ добиться этого. Хотя сначала вы можете сильно похудеть, вы не сможете удержать его и даже станете тяжелее, чем были раньше. Но наши последние исследования показывают, что это не всегда так.
Большинство людей осознают, что лишний вес вредит их здоровью, поэтому неудивительно, что около половины населения Великобритании пытается похудеть в любой момент времени. Но многим людям сложно придерживаться традиционных диет достаточно долго, чтобы добиться результатов.
Некоторые люди выбирают более быстрое и радикальное решение: строгую диету. Эти диеты, также известные как программы полной замены диеты (TDR), предполагают резкое сокращение потребления калорий до 800-1200 калорий в день. (Обычное потребление калорий для женщины составляет 2000 калорий, а для мужчины – 2500 калорий.) Люди, соблюдающие эти диеты, не употребляют ничего, кроме специально приготовленных супов, коктейлей и батончиков, в течение до 12 недель.
Хотя многие розничные продавцы продают эти продукты TDR, они более эффективны в сочетании с поддержкой и поощрением со стороны диетолога или квалифицированного консультанта. Эта профессиональная поддержка помогает людям, сидящим на диете, развить навыки, чтобы придерживаться программы и не терять вес после ее завершения.
Однако в Великобритании врачи общей практики не склонны направлять людей, которые хотят похудеть, на эти программы. Это связано с тем, что NICE, агентство, которое оценивает лечение для NHS, не рекомендует программы TDR, возможно, потому, что не было достаточно доказательств в поддержку TDR, когда NICE опубликовал свое руководство. Но недавние исследования показывают, что NICE, возможно, пора пересмотреть доказательства.
Время пересмотреть экстремальные диеты
Для нашего исследования, которое опубликовано в BMJ, мы набрали 278 пациентов с ожирением. Половина была случайным образом распределена по 12-недельной программе TDR, в то время как другая половина была направлена к практикующей медсестре за советом о том, как похудеть ("обычный уход").
Через год те, кому назначена программа TDR, потеряли в среднем 11 кг, в то время как те, кто находился в группе обычного ухода, потеряли в среднем 3 кг. Используя инструмент, который помогает врачам общей практики оценить риск сердечного приступа или инсульта у пациента в ближайшие десять лет, участники группы TDR значительно снизили свой показатель риска.
В группе TDR также было значительно больше улучшений в контроле уровня глюкозы в крови, чем в группе обычного лечения. Возможно, самое главное, участники группы СПТБ сообщили о более значительном повышении качества жизни, чем люди в группе обычного ухода.
Больше людей в группе TDR сообщали о побочных эффектах, но количество более серьезных побочных эффектов было одинаковым во всех группах. Побочные эффекты, которые были более распространены в группе TDR, чем в группе обычного лечения, включали запор, головную боль, утомляемость и головокружение.
Эти новые данные свидетельствуют о том, что TDR – это безопасный и эффективный способ похудеть. Однако на данный момент программы TDR недоступны в NHS. Те, кто заинтересован в похудании с помощью TDR, должны платить за это сами, а это означает, что многие люди, которым могло бы помочь это лечение, могут быть не в состоянии получить к нему доступ.