Угроза «кошмарных бактерий» с устойчивостью к антибиотику колистину в качестве последнего средства

Группа исследователей под руководством Университета Осаки изучила распространение устойчивых к колистину бактерий среди жителей сельских общин Вьетнама и обнаружила, что распространенность устойчивой к колистину кишечной палочки (CR-E) в кишечнике чрезвычайно высока – около 70 процентов. Это кишечная палочка (E. coli) является непатогенной бактерией, поэтому у жителей нет симптомов, но обнаружение этого типа E. coli в развитых странах нечасто сообщается. Выяснилось, что распространенность устойчивых к колистину бактерий среди жителей Вьетнама была чрезвычайно высокой и что устойчивые к колистину бактерии, клиническое воздействие которых вызывает серьезную озабоченность в больницах, распространились в местных сообществах в развивающейся стране быстрее, чем ожидалось.

Результаты исследования команды опубликованы в Журнале антимикробной химиотерапии.

Колистин, старый антибиотик, открытый в 1950 году, убивает или подавляет рост грамотрицательных бактерий, таких как E. coli и синегнойная палочка. Это один из немногих важнейших антибактериальных препаратов для лечения бактерий с множественной лекарственной устойчивостью и внесен в Список основных лекарственных средств ВОЗ (EML) в качестве антибиотика последней инстанции.

Устойчивость к колистину в основном связана с хромосомными мутациями. Хотя его частота была низкой, наблюдалась определенная устойчивость к колистину. Однако, поскольку резистентность к колистину, вызванная мутациями, не передавалась другим видам бактерий, это не считалось проблемным. Однако в 2015 году в Китае был обнаружен трансмиссивный ген устойчивости к колистину (mcr), и была показана возможность передачи устойчивости к колистину другим видам бактерий, что стало глобальной проблемой. Это представляет потенциальную опасность того, что носительство гена mcr1 в патогенах с другими генами устойчивости приведет к появлению сверхмедикаментозных бактерий, называемых "Кошмарные бактерии." Эти бактерии проявляют устойчивость ко всем антибиотикам, даже к самому последнему антибиотику колистину, что представляет большую угрозу при лечении инфекционных заболеваний.

Лекарственно-устойчивые штаммы распространены в животноводстве и продуктах животноводства в развивающихся странах. Эта группа отметила, что мясо содержит устойчивые к колистину бактерии, потому что большое количество колистина было добавлено в корм для скота во Вьетнаме.

Таким образом, группа исследовала распространенность устойчивых к колистину бактерий во Вьетнаме и выявила, что распространение устойчивой к колистину Escherichia coli (CR-E) в фекальной микробиоте жителей было чрезвычайно высоким (70).4% жителей) и что CR-E содержал ген трансмиссивной устойчивости к колистину (mcr).

Первый автор Йошимаса Ямамото говорит, "Носители CR-E не вызывают проблем со здоровьем сразу, но ясно, что количество рефрактерных инфекций, при которых антибиотики не работают, увеличится, что станет большой угрозой для клинической практики. В этом обществе без границ лекарственно-устойчивые бактерии быстро распространяются за пределы национальных и региональных границ, поэтому необходимо укреплять международные системы надзора и незамедлительно принимать превентивные меры."