Новое руководство Американской академии неврологии предполагает, что существует мало доказательств того, что большинство методов дополнительной или альтернативной медицины (САМ) лечат симптомы рассеянного склероза (РС). Тем не менее, в руководстве говорится, что лечение CAM пероральным каннабисом или лекарственными таблетками марихуаны и пероральным медицинским спреем марихуаны может облегчить симптомы спастичности, боли, связанные со спастичностью, и частое мочеиспускание при рассеянном склерозе (РС). В руководстве, опубликованном в печатном выпуске Neurology, медицинского журнала Американской академии неврологии от 25 марта 2014 года, говорится, что недостаточно доказательств того, что курение марихуаны помогает при лечении симптомов рассеянного склероза.
В руководстве рассматриваются методы лечения CAM, которые представляют собой нетрадиционные методы лечения, используемые в дополнение к методам лечения, рекомендованным врачом, или вместо них. Примеры включают пероральный каннабис или медицинские таблетки марихуаны и пероральный медицинский спрей с марихуаной, гинкго билоба, магнитотерапию, терапию укусами пчел, омега-3 жирные кислоты и рефлексотерапию.
"Использование различных методов лечения CAM распространено у 33-80 процентов людей с РС, особенно у женщин, имеющих более высокий уровень образования и имеющих более слабое здоровье," сказал ведущий автор руководства Виджайши Ядав, доктор медицины, MCR, с Oregon Health & Научный университет в Портленде и член Американской академии неврологии. "Людям с рассеянным склерозом следует сообщить своим врачам, какие виды лечения они принимают или думают о том, чтобы их принять."
Безопасность большинства методов CAM-терапии неизвестна. Недостаточно информации, чтобы показать, взаимодействуют ли методы CAM-терапии с рецептурными препаратами для лечения РС. Большинство методов лечения CAM не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Дронабинол и набилон – синтетические формы ключевых ингредиентов марихуаны. FDA одобрило оба препарата для лечения тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией рака, которые не поддаются стандартному лечению. Дронабинол также одобрен для лечения потери аппетита, связанной с потерей веса, у пациентов со СПИДом.
В руководстве было обнаружено, что определенные формы медицинской марихуаны, только в форме таблеток или спрея для перорального применения, могут помочь уменьшить симптомы спастичности, выражаемые пациентами, боль из-за спастичности и частое мочеиспускание, но не потерю контроля над мочевым пузырем. Терапия может не помочь уменьшить тремор. Долгосрочная безопасность использования медицинской марихуаны в таблетках или спреях для полости рта неизвестна. Большинство исследований короткие, продолжительностью от шести до 15 недель. Медицинская марихуана в таблетках или спреях для перорального применения может вызывать побочные эффекты, некоторые из которых могут быть серьезными. Примеры: судороги, головокружение, проблемы с мышлением и памятью, а также психологические проблемы, такие как депрессия. Это может вызывать беспокойство, учитывая, что некоторые люди с РС подвержены повышенному риску депрессии или самоубийства. И врачи, и пациенты должны взвесить возможные побочные эффекты, которые может вызвать медицинская марихуана в форме таблеток или орального спрея.
Среди других методов лечения РС, изучаемых с помощью КАМ, гинкго билоба, возможно, может помочь уменьшить усталость, но не проблемы с мышлением и памятью. Магнитная терапия также может помочь уменьшить усталость, но не депрессию.
Рефлексология может помочь облегчить такие симптомы, как покалывание, онемение и другие необычные кожные ощущения. Терапия пчелиным укусом, обезжиренная диета с рыбьим жиром и терапия, называемая режимом Кари Лодер, не помогают избавиться от таких симптомов РС, как инвалидность, депрессия и усталость. Укусы пчел могут вызвать опасную для жизни аллергическую реакцию и опасные инфекции.
Умеренные данные показывают, что жирные кислоты омега-3, такие как рыбий жир, вероятно, не уменьшают рецидивы, инвалидность, усталость или поражения мозга при МРТ, а также не улучшают качество жизни людей с рассеянным склерозом.