Средний возраст выживания для людей с муковисцедозом в Канаде составляет 50,9 года по сравнению с 40,6 годами в Соединенных Штатах, сказали доктор Энн Стивенсон, respirologist и исследователь муковисцедоза в Больнице Св. Михаила в Торонто, у которого есть крупнейшая клиника CF для взрослых в Канаде.
Кроме того, после принятия во внимание факторов, таких как возраст и серьезность болезни, риск смерти среди людей с муковисцедозом был на 34 процента ниже в Канаде, чем в Соединенных Штатах, согласно исследованию ведущим автором доктором Стивенсоном и коллегами.Исследование финансировалось американским Фондом Муковисцедоза, используя данные от 45 456 пациентов в американском Реестре Фонда Муковисцедоза и 5 941 пациента в канадском Реестре Муковисцедоза с 1990 до 2013. 10-летнее различие в продолжительности жизни было основано на данных с прошлых пяти лет, 2009 – 2013.Хотя исследование не было разработано, чтобы объяснить, почему продолжительность жизни отличается по этим двум странам, доктор Стивенсон сказал, что было несколько возможных причин: пересадки, диета и медицинская страховка.
«Выживание увеличилось в обеих странах, но Канада начала видеть большие улучшения, чем старт Соединенных Штатов в 1995 с еще более значительным увеличением выживаемости в Канаде, отмеченной в 2005», сказал доктор Стивенсон.Канадцы с муковисцедозом были подвергнуты диете с высоким содержанием жира в 1970-х, которая не была осуществлена в Соединенных Штатах до 1980-х. У людей с муковисцедозом более высокое потребление калорий приводит к лучшему состоянию питания, которое и к предыдущим исследованиям было связано с улучшенным выживанием. Люди, родившиеся в 1970-х и выставленные хорошей пище с рождения, могли объяснить, почему канадские коэффициенты выживаемости видели улучшение в 1995.
Это предложило бы, чтобы страны, где агрессивное искусственное питание было установлено в более поздние десятилетия, видели, что выживание извлекает выгоду в ближайшем будущем.Пересадка легких – одно из нескольких лечения муковисцедоза, который может положительно повлиять на выживание почти немедленно, и более высокая пропорция пациентов CF получила пересадку в Канаде, чем в Соединенных Штатах в период исследования.
Различие в выживании увеличилось существенно в 2005, который совпал с годом, что Соединенные Штаты начали использовать счет распределения легкого, чтобы расположить по приоритетам людей на списке очередности пересадки легкого. Этот счет не используется в Канаде, указывающей на возможность, что это различие может способствовать замеченному промежутку выживания.«Достижение лучшего понимания водителей позади различий в коэффициентах выживаемости очень важно для нашей миссии улучшить и расширить жизни людей с муковисцедозом», сказал доктор Брюс Маршалл, лидерство изучают следователя Фонда Муковисцедоза и первого вице-президента клинических дел для организации. «В результате этого исследования мы будем проводить дальнейшее исследование, чтобы лучше понять роль пищи и страхового статуса – и поощрены, что результаты укрепляют центральную цель нашей инициативы пересадки легкого, всестороннее усилие улучшить результаты пересадки для людей с CF в Соединенных Штатах».
Исследование нашло, что не было никакого различия в коэффициентах выживаемости между американскими пациентами с частным медицинским страхованием по сравнению с канадцами, которые имеют универсальный, публично финансируемое медицинское страхование. Однако у канадцев был на 44 процента более низкий риск для смерти, чем американские пациенты, получающие непрерывную Медикейд или Медикэр, на 36 процентов более низкий риск, чем те, которые получают неустойчивую Медикейд или Медикэр и на 77 процентов более низкий риск, чем те с неизвестным или никаким медицинским страхованием.Муковисцедоз – унаследованная хроническая болезнь, которая поражает легкие и пищеварительную систему. Дефектный ген и его продукт белка заставляют тело производить необычно густую, липкую слизь, которая забивает легкие и приводит к опасным для жизни инфекциям легких и закупоривает поджелудочную железу и мешает натуральным ферментам помочь отнести перелом тела, и поглотите еду.
Наиболее распространенная причина смерти при муковисцедозе происходит из-за прогрессирующего заболевания легких.