Сердечные заболевания по-прежнему считаются основной причиной смерти в Соединенных Штатах, причем каждая четвертая смерть связана с сердечными заболеваниями. В новом исследовании Brigham and Women’s Hospital (BWH), опубликованном в выпуске JAMA от 26 апреля, исследователи обнаружили, что у женщин, которые работают более 10 лет в ночную смену по очереди, риск развития ишемической болезни сердца повышается на 15-18 процентов ( ИБС), наиболее распространенный вид сердечных заболеваний, по сравнению с женщинами, которые не работали в ночную смену.
"Существует ряд известных факторов риска ишемической болезни сердца, таких как курение, неправильное питание, недостаток физической активности и повышенный индекс массы тела (ИМТ). Все это важные факторы, когда вы думаете о том, как предотвратить ИБС. Однако даже после учета этих факторов риска мы по-прежнему наблюдали повышенный риск ИБС, связанный с сменной работой," сказал ведущий автор, Селин Веттер, доктор философии, младший эпидемиолог отделения сетевой медицины Ченнинга и хронобиолог BWH. "Несмотря на то, что абсолютный риск невелик, а вклад сменной работы в ИБС невелик, важно отметить, что это изменяемый фактор риска, и изменение графика смен может повлиять на профилактику ИБС."
Исследователи изучили связь между сменой работы в ночную смену и ИБС в течение 24 лет. В анализ были включены около 189000 женщин, участвовавших в исследовании I и II по вопросам здоровья медсестер, которые в 1988 и 1989 годах сообщили о том, что они в течение всей жизни подвергались сменной работе в ночную смену (определяемой как три или более ночных смен в месяц в дополнение к дневным и вечерним сменам). Эти женщины также сообщили о своем коронарном здоровье, указав, была ли у них ангиограмма, которая подтвердила наличие боли в груди, связанной с ИБС, сердечного приступа или сердечно-сосудистых процедур, таких как ангиопластика, операция по аортокоронарному шунтированию или стенты. В случае сердечного приступа или смерти, о котором сообщалось самим, информация была подтверждена медицинскими записями и свидетельствами о смерти, чтобы гарантировать, что событие было связано с ИБС. Анкеты также собирали данные об известных факторах риска ИБС каждые два-четыре года на протяжении всего периода исследования. За 24 года произошло более 10 000 новых случаев ИБС.
Кроме того, исследователи также обнаружили, что недавняя посменная работа может быть наиболее значимой для риска ИБС и что более длительное время с момента прекращения сменной работы было связано со снижением риска ИБС, новое открытие, которое, как отмечают исследователи, требует повторения.
"Наши результаты согласуются с другими выводами, однако возможно, что разные графики могут нести различный риск, и у нас очень мало информации о точных графиках, а также о времени начала и окончания работы," Веттер сказал. "Мы считаем, что результаты нашего исследования подчеркивают необходимость будущих исследований для дальнейшего изучения взаимосвязи между графиком смен, индивидуальными характеристиками и состоянием коронарных сосудов, чтобы потенциально снизить риск ИБС."
Исследователи отмечают, что индивидуальные характеристики, такие как биологический ритм человека, нарушенный при смене рабочих в ночную смену, а также информация о характере и качестве сна могут влиять на риск ИБС.