Чернокожие мужчины чаще умирают от рака простаты, но, как это ни парадоксально, иммунотерапия дает больше преимуществ в плане выживаемости. Новое исследование Northwestern Medicine обнаружило, что причиной, по-видимому, является увеличение количества иммунных клеток удивительного типа в опухоли. Полученные данные могут привести к лечению точной медицины на основе иммунной системы для мужчин всех рас с локализованным агрессивным и распространенным раком простаты.
В новом исследовании ученые Северо-Запада показали, что опухоли от чернокожих мужчин и мужчин африканского происхождения имеют повышенную долю особой иммунной клетки, называемой плазматическими клетками, по сравнению с опухолями белых мужчин. Исследовательская группа под руководством доктора. Эдвард Шеффер, заведующий кафедрой урологии Медицинской школы Фейнберга Северо-Западного университета и Северо-западной медицины, обнаружил, что это увеличение плазматических клеток коррелирует с улучшением выживаемости при раке после операции, и определил плазматические клетки как потенциальные движущие силы иммунной реакции на рак простаты.
Исследование будет опубликовано в феврале. 10 в Nature Communications.
"Мы обнаружили, что если у мужчины в раке простаты много плазматических клеток, он увеличил выживаемость при раке," Шеффер сказал. "Наше исследование показывает, что плазматические клетки играют важную роль в реакции организма на рак."
Хотя недавние исследования показывают, что чернокожие мужчины с распространенным раком простаты улучшают выживаемость с помощью иммунотерапии, не было способа предсказать, какие отдельные пациенты – черные или белые – с раком простаты могут лучше всего реагировать на иммунотерапевтические препараты.
Команда Шеффера исследовала это, проанализировав геномику 1300 образцов опухолей, снабженных аннотациями самоидентифицированной расы или генетического происхождения. Они обнаружили в среднем больше плазматических клеток в опухолях у чернокожих мужчин, чем у белых.
Открытие не было уникальным для чернокожих мужчин, и работа показала, что у всех мужчин с повышенным уровнем плазматических клеток была улучшена выживаемость без рака после операции.
"Открытие произошло в то время, когда исследователи открывают, что плазматические клетки могут играть большую роль в иммунотерапии рака, чем считалось ранее," сказал первый автор д-р. Адам Вайнер, ординатор-уролог Северо-Западной медицины. "Тестирование на плазматические клетки при раке простаты может помочь выявить мужчин, которым будет полезно лечение на основе иммунитета."
Исследовательская группа Schaeffer из Польского урологического онкологического института в больнице Роберта Х. Комплексный центр Лурье Северо-Западного университета в настоящее время разрабатывает клинические испытания точной медицины на основе иммунотерапии, чтобы выяснить, может ли повышенный уровень плазматических клеток при раке простаты у мужчин всех рас и происхождения повысить эффективность иммунотерапии и улучшить выживаемость.
Рак простаты – второй по распространенности вид рака у американских мужчин, ежегодно регистрируется около 175 000 новых случаев и около 32 000 смертей. Тяжесть и смертность от рака простаты примерно в два раза выше у пациентов афроамериканского происхождения.
Выявление и характеристика эффективных терапевтических целей – важная и неудовлетворенная потребность в улучшении клинических результатов и снижении смертности от летального рака простаты среди афроамериканских мужчин.