Пятидневный прием нитрофурантоина связан с повышенной вероятностью клинического и микробиологического разрешения по сравнению с однократной дозой фосфомицина у женщин с инфекцией нижних мочевых путей (ИМП), согласно исследованию, опубликованному 22 апреля в Журнале Американской медицинской ассоциации.
Анджела Хаттнер, M.D., из Женевского университета и его коллеги провели рандомизированное клиническое исследование с участием 513 небеременных женщин с симптомами нижних мочевых путей, положительным результатом тест-полоски мочи и отсутствием известной колонизации или предыдущей инфекции уропатогенами, устойчивыми к исследуемым антибиотикам. Участники были рандомизированы для приема перорального нитрофурантоина в течение пяти дней (255 пациентов) или однократной дозы перорального фосфомицина (258 пациентов); 93 процента пациентов завершили исследование.
Исследователи обнаружили, что 70 и 58 процентов пациентов, получавших нитрофурантоин и фосфомицин, соответственно, достигли клинического разрешения на 28 день (разница 12 процентов). В целом, 74 и 63 процента, соответственно, имели микробиологическое разрешение (разница, 11 процентов). Было несколько побочных эффектов, в основном это были желудочно-кишечные, чаще всего тошнота и диарея.
"У женщин с неосложненной ИМП пятидневный прием нитрофурантоина по сравнению с однократной дозой фосфомицина привел к значительно большей вероятности клинического и микробиологического разрешения через 28 дней после завершения терапии," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.