Аневризмы параклиноидной области внутренней сонной артерии (ВСА) и вмешательства, используемые для их лечения, часто приводят к ухудшению зрения.
Однако исследователи из Brigham and Women’s Hospital обнаружили, что отклонение потока демонстрирует более высокую скорость улучшения зрения и более низкую скорость снижения зрения у пациентов с этими типами аневризм. Результаты этого нового исследования были представлены сегодня на 13-м ежегодном собрании Общества нейроинтервенционной хирургии (SNIS) в Бостоне.
Из-за близости параклиноидных аневризм к зрительному нерву и глазной артерии от 16 до 53 процентов пациентов имеют нарушения зрения. И хотя отклонение потока все чаще используется в эндоваскулярной нейрохирургии, лишь в немногих исследованиях сообщалось о визуальных результатах лечения этих аневризм с помощью этой техники или сравнивалось с наматыванием или клипированием.
Исследователи провели ретроспективный анализ пациентов с параклиноидными аневризмами, лечившихся в Brigham & Женская больница с устройством для эмболизации трубопровода (PED). Нарушения зрения улучшились у 8 пациентов (80 процентов) после лечения. Ни у одного пациента не наблюдалось стойкого ухудшения существующего нарушения зрения; однако у одного пациента появилось послеоперационное ятрогенное нарушение зрения (5 процентов).
"Мы собрали данные о визуальных результатах для 29 пациентов с 32 параклиноидными аневризмами, пролеченных на нашем сайте с помощью устройства для эмболизации Pipeline, у 12 из которых были нарушения зрения," сказал Майкл Сильва, студент-медик Гарвардской медицинской школы, работающий с доктором. Мохаммад А. Азиз-Султан на проекте. "Мы обнаружили высокий уровень улучшения зрения и низкий уровень осложнений у этих пациентов, особенно по сравнению с историческими визуальными результатами, полученными при наматывании и клипировании параклиноидных аневризм."