Это – первый раз, когда этот новый подход использовался успешно где угодно в мире для беспорядка, известного как Monclonal Gammopathy Почечного Значения. Это открытие открывает дверь для дополнительного исследования, говорят исследователи из Межгорной Программы Пересадки почки Медицинского центра в Солт-Лейк-Сити.
Исследователи представили результаты тематического исследования во время американской ежегодной конференции Конгресса Пересадки в Чикаго на этой неделе. Их исследование было награждено Плакатом Премии Различия от Конгресса.В пациентах с беспорядком моноклональные плазменные клетки в костном мозге создают неправильный белок, это депонировано в почке и вызывает воспаление, которое влияет на способность органа функционировать.
Если оставлено невылеченный, почки в конечном счете потерпят неудачу.К сожалению, почечная пересадка не решает проблему, потому что длительное присутствие неправильных белков в конечном счете раздробит новую почку. Поставившая под угрозу иммунная система после хирургии трансплантации делает пациента еще более уязвимым для отрицательных воздействий, который оставляет пациента только с одним выбором: целая жизнь диализа.«Обычные методы лечения, используемые, чтобы рассматривать МЕНЕДЖЕРОВ, не всегда работают, который оставляет пациента с немногими вариантами», сказал Сэнджив Ананд, Мэриленд, Миссисипи, нефролог пересадки с Межгорной Программой Пересадки почки Медицинского центра и ведущий автор исследования. «После попытки всех обычных методов лечения с нашим пациентом мы решили пойти один шаг вперед и продвинуться с использованием вне этикетки относительно нового препарата под названием Daratumumab».
В истории болезни 65-летний человек с терминальной стадией почечной недостаточности переселился с новой почкой. Спустя шесть месяцев после пересадки, у него были ухудшающаяся функция почек и высокий уровень белка в его моче.
Почечная биопсия показала развитие подтипа МЕНЕДЖЕРОВ – Пролиферативный Гломерулонефрит с Моноклональными Свободными Депозитами, таким образом, врачи пытались использовать два обычных подхода, но не наблюдали ответа.Пациент тогда поставился Daratumumab, лечение, одобренное в прошлом году для лечения множественной миеломы или высокого уровня моноклонального плазменного населения клетки, найденного в костном мозге. Daratumumab нацелен на плазменных клонов клетки в костном мозге, которые производят неправильный белок.
«Следующие семь доз Daratumumab, числа протеинурии пациента, замечательно улучшенные от 9.7 gm/d только до 0,7 gm/d и его почечной функции существенно, улучшились», сказал доктор Ананд.«Работа доктора Ананда демонстрирует эффективность Daratumumab в урегулировании PGNMID», добавил Титт Сринивас, Мэриленд, БЫСТРЫЙ, медицинский директор Межгорной Программы Пересадки почки Медицинского центра. «Способность Daratumumab непосредственно предназначаться для плазменных клеток предоставляет новый способ рассматривать плазменные беспорядки клетки с положительным воздействием на функцию почек с минимальными нецелевыми эффектами.
Этот новый способ повлиять на плазменные клетки позволяет нам определенно рассматривать проблему и возвращать его к выполнению, что он любит, не имея необходимость проводить часы неделя в центре диализа».Команда теперь простирается, эти наблюдения к обработке антитела добились отклонения в почечной пересадке и пациентах МЕНЕДЖЕРОВ, где текущим методам лечения недостает стабильной эффективности.