Согласно Кокрановскому систематическому обзору, когнитивно-поведенческая терапия (CBT) и поведенческая терапия (BT) демонстрируют некоторый эффект в облегчении инвалидности, связанной с хронической болью. Исследователи оценили эффективность КПТ и БТ при хронической боли, настроении и инвалидности.
"Для людей с хронической болью психологическая терапия может уменьшить депрессию и тревогу, инвалидность и, в некоторых случаях, боль, но по-прежнему требуется руководство по выбору наилучшего типа и продолжительности лечения," говорит ведущий исследователь Кристофер Экклстон из Центра исследования боли Университета Бата.
И КПТ, и БТ пытаются справиться с болью, обращаясь к связанным психологическим и практическим процессам. КПТ предполагает избегание негативных мыслей. BT помогает пациентам понять, как они могут изменить свое поведение, чтобы уменьшить боль. Оба подхода разрабатывались около 40 лет и иногда рекомендуются пациентам с длительной мучительной болью, которую невозможно облегчить с помощью обычных лекарств.
В систематическом обзоре исследователи рассмотрели результаты 40 исследований КПТ и БТ, в которых в общей сложности участвовал 4781 пациент. Были включены пациенты, страдающие от боли по любой причине, кроме головной боли, мигрени или рака. Большинство исследований касались КПТ, которые показали небольшое положительное влияние на боль, инвалидность и настроение. Было меньше доказательств БТ, которые, по словам исследователей, не влияли на инвалидность или настроение.
"Хотя в целом КПТ при хронической боли является многообещающим, этот термин охватывает широкий спектр процедур лечения и оценки. В настоящий момент мы не можем сказать, какие особенности терапии могут иметь решающее значение для улучшения состояния пациента," говорит Экклстон.
По мнению исследователей, более простые исследования КПТ и БТ, которые сосредоточены на более чистой форме лечения, а не на разнообразных смешанных методах, принесут пользу этой области.
Источник: Wiley (новости: в сети)