Согласно исследованию, проведенному ISGlobal, защита, обеспечиваемая вакциной против малярии RTS, S, в значительной степени зависит от количества и подкласса антител, вырабатываемых при вакцинации, а также от уровней предыдущего контакта с паразитом. Результаты, опубликованные в BMC Medicine, проливают новый свет на механизмы, с помощью которых RTS, S обеспечивает защиту, и обеспечивают основу для разработки более эффективных вакцин.
Для ликвидации малярии потребуется правильная комбинация вмешательств, включая эффективную вакцину. Вакцина RTS, S (MosquirixTM), одобренная Европейским медицинским агентством, показала частичную эффективность – 31 процент у младенцев в возрасте от 6 до 12 недель и 56 процентов у детей в возрасте от 5 до 17 месяцев. Исследователь ISGlobal Карлота Добаньо и ее группа в последние годы работали, чтобы понять причины этой изменчивости и определить корреляты защиты от вакцины.
В этом исследовании международная группа под руководством Добаньо исследовала не только уровни, но и типы антител, индуцируемых вакциной, благодаря количественному анализу, разработанному ее группой. В частности, они измерили уровни подклассов антител против фрагментов белка паразита CSP и поверхностного антигена вируса гепатита B (HBsAg), двух белков, входящих в состав RTS, S. Они проанализировали сыворотку и плазму почти 200 младенцев и детей из Кинтампо, Гана (область с высоким уровнем передачи малярии) и Манхики, Мозамбик (низкий уровень передачи малярии), вакцинированных во время фазы 3 клинических испытаний для RTS, S / AS01E.
Результаты подтверждают, что вакцина индуцирует значительные уровни антител IgG к обоим белкам (CSP и HBsAg), которые у детей выше, чем у младенцев. Однако не все подклассы антител CSP, по-видимому, защищают – антитела IgG1 и IgG3 были связаны с защитой, в то время как IgG2 и IgG4 были связаны с более высоким риском заболевания. "Баланс между различными подклассами кажется более важным, чем общий уровень IgG," объясняет ведущий автор Ициар Убиллос. "Это может быть связано с тем, что антитела IgG1 и IgG3 обладают способностью прилипать к паразиту и подавать сигнал «съешь меня» клеткам иммунной системы," она добавляет.
Результаты также показывают, что дети с более высокими уровнями антител к CSP до вакцинации были менее защищены от болезней после вакцинации. "Это означает, что вакцина принесет большую пользу младенцам, которые не контактировали с паразитом внутриутробно или в течение первых недель жизни," объясняет Добаньо. "Это исследование, плод многолетней работы и многих сотрудников, определяет новые корреляты успеха и неудачи вакцины у африканских детей и обеспечивает основу для разработки более эффективных вакцин," говорит исследователь.