Рецептурные дозы фолиевой кислоты, которая представляет собой восстановленную форму витамина B, известного как фолат, могут помочь улучшить языковые и коммуникативные навыки детей с расстройством аутистического спектра (РАС). Это предварительные результаты плацебо-контролируемого исследования, в котором дети были рандомизированы для получения либо высоких доз фолиевой кислоты, либо плацебо, – говорит ведущий автор Ричард Фрай из Детского научно-исследовательского института Арканзаса в США. В исследовании, опубликованном в журнале Springer Nature’s journal Molecular Psychiatry, также был определен конкретный маркер крови, который можно использовать для прогнозирования того, у каких пациентов больше шансов отреагировать на лечение.
Сообщается, что до двух процентов американских детей испытывают симптомы, которые помещают их в спектр аутизма. Многие из этих детей испытывают трудности в общении и взаимодействии с другими людьми, особенно в социальной среде. Исследователи еще не до конца понимают все причины развития РАС, и, что важно, в настоящее время не существует одобренных методов лечения, направленных на устранение основных симптомов этого расстройства.
"Единственными одобренными в настоящее время лекарствами от аутизма являются антипсихотические препараты, которые устраняют неосновные симптомы и могут вызывать нежелательные побочные эффекты," говорит Джон Слэттери, соавтор исследования.
Научные исследования связывают это заболевание с нарушениями метаболизма фолиевой кислоты, а также с генами, участвующими в метаболизме фолиевой кислоты. Некоторые исследования также показали, что дети женщин, которые принимали добавки фолиевой кислоты до зачатия и во время беременности, имели более низкий риск рождения ребенка с РАС.
Около десяти лет назад было описано состояние, известное как церебральный дефицит фолиевой кислоты (CFD), при котором концентрация фолиевой кислоты ниже нормы в центральной нервной системе, но не в крови. Многие дети с CFD имели симптомы РАС и хорошо отвечали на лечение высокими дозами фолиевой кислоты.
Ранее команда Фрая могла показать, что аутоантитела к фолатным рецепторам были обнаружены с высокой распространенностью у детей с РАС. В текущем исследовании эти исследователи обнаружили, что участники с аутоантителами к фолатным рецепторам имели более благоприятный ответ на лечение фолиевой кислотой. Это ведет к тесту, который может быть полезен для клиницистов, чтобы определить, может ли фолиевая кислота в высоких дозах лечить конкретного ребенка с РАС. Вредные эффекты антител к фолатным рецепторам на развитие и функцию мозга теперь подтверждены на лабораторной модели на крысах.
"Улучшение вербального общения было значительно больше у участников, получавших фолиновую кислоту, по сравнению с участниками, получавшими плацебо," говорит Фрай. Он добавляет, что результаты следует рассматривать как предварительные, пока лечение не будет дополнительно оценено в более крупных долгосрочных исследованиях.
Исследователи указали, что они очень довольны положительными результатами этого исследования, но предупреждают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы воспроизвести результаты на более широкой популяции.