Новое руководство по физиотерапии нацелено на выздоровление пациентов с COVID-19 для лечения респираторных заболеваний, физических упражнений и мобилизации в палатах неотложной больницы и отделениях интенсивной терапии.
Новые рекомендации, опубликованные в Австралийском журнале физиотерапии, направлены на предотвращение осложнений со стороны дыхательной системы и разрушение мышц, ускорение восстановления после искусственной вентиляции легких и улучшение физической функции и восстановления в долгосрочной перспективе.
Он также предоставляет физиотерапевтам информацию о планировании и подготовке кадров к пандемии, требованиях СИЗ (средства индивидуальной защиты) и о том, как безопасно проводить лечение, как определять, кого физиотерапевты должны лечить, и как защитить медицинских работников и ресурсы.
Исследователи сказать.
Руководство по клинической практике разработано группой международных экспертов в области кардиореспираторной физиотерапии. Авторы имеют обширный клинический опыт в отделениях интенсивной терапии и палатах, а также являются академическими физиотерапевтами, имеющими опыт применения различных методов исследования, включая руководства по клинической практике.
Руководства по физиотерапии были подготовлены со ссылкой на существующие медицинские руководства, соответствующую литературу и процесс определения консенсуса в группе экспертов.
Руководство было одобрено профессиональными ассоциациями по всему миру, переводится на несколько языков и уже оказывает большое международное влияние на физиотерапевтическую практику и проблемы персонала в ответ на пандемию COVID-19.
Научный сотрудник Института заботливого будущего Университета Флиндерса д-р. Клэр Болдуин, соавтор руководства по клинической практике, говорит, что во всем мире существует острая потребность в клинических рекомендациях для физиотерапевтов, оказывающих неотложную помощь.
"Для физиотерапевтов эти рекомендации в той же степени относятся к тому, кого не лечить (где польза от лечения может быть минимальной, но риски для медицинских работников высоки), так же как и о том, где есть показания для физиотерапии," она говорит.
"Пациенты с уже существующими заболеваниями, которые заразились COVID-19, и те, кому требуется лечение в отделении интенсивной терапии, особенно нуждаются в нашей помощи."
Доктор. Болдуин говорит, что основные отличия этих рекомендаций от медицинских руководств связаны с конкретным лечением органов дыхания, которое могут оказать физиотерапевты.
"Обычное проявление COVID-19 не похоже на кашель с мокротой. Однако у некоторых людей может образоваться мокрота, которую они не могут удалить из легких, или у них могут возникнуть дополнительные проблемы из-за того, что им трудно откашлять мокроту даже при нормальных обстоятельствах. Здесь может потребоваться респираторная физиотерапия."
"Поскольку при кашле образуются аэрозоли, важно, чтобы методы респираторной физиотерапии распознавались как воздействие, генерирующее аэрозоль, и чтобы физиотерапевты могли быть защищены соответствующими средствами индивидуальной защиты," она говорит.
"Вклад физиотерапии в профилактику и лечение приобретенной слабости в отделении интенсивной терапии жизненно важен, но COVID-19 создает уникальные проблемы и вносит некоторые изменения в способы оказания помощи."
Доктор. Болдуин опирался на опыт физиотерапии в ОИТ, искусственной вентиляции легких, управления дыханием, физических функций, измерения исходов и долгосрочных результатов после критического заболевания, все из которых имеют отношение к госпитализированным случаям COVID-19.
Ее исследования обычно сосредоточены на оказании помощи больничным пациентам с заболеваниями, включая респираторные заболевания, в "пошевеливайся"
"Ведение физиотерапевтических мероприятий при COVID-19 в условиях стационара неотложной помощи: рекомендации по клинической практике" опубликовано в Австралийском журнале физиотерапии.