Согласно анализу предыдущих опубликованных исследований, в исследовании, в котором участвовало около 70000 пациентов, добавление полиненасыщенных жирных кислот омега-3 не было связано с более низким риском смерти от всех причин, сердечной смерти, внезапной смерти, сердечного приступа или инсульта. в номере JAMA от 12 сентября.
"Лечение полиненасыщенными жирными кислотами омега-3 морского происхождения (ПНЖК) для предотвращения серьезных сердечно-сосудистых последствий было подтверждено рядом рандомизированных клинических испытаний (РКИ) и опровергнуто другими. Хотя их механизм действия не ясен, их предполагаемое влияние на сердечно-сосудистые исходы может быть связано с их способностью снижать уровни триглицеридов, предотвращать серьезные аритмии или даже снижать агрегацию тромбоцитов и понижать артериальное давление. Текущие руководящие принципы, выпущенные основными обществами, рекомендуют их использование в качестве добавок или посредством диетического консультирования пациентам после инфаркта миокарда [MI; сердечный приступ], тогда как U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило их применение только в качестве средств, снижающих уровень триглицеридов, у пациентов с явной гипертриглицеридемией, а некоторые (но не все) европейские национальные регулирующие органы одобрили введение омега-3 для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Разногласия, возникающие из-за различий в показаниях к маркировке, вызывают путаницу в повседневной клинической практике относительно того, следует ли использовать эти агенты для защиты сердечно-сосудистой системы," согласно справочной информации в статье.
Евангелос К. Ризос, М.D., Ph.D., из университетской больницы Янины, Янина, Греция, и его коллеги провели крупномасштабный синтез доступных рандомизированных данных, проведя систематический обзор и метаанализ, чтобы определить связь между омега-3 ПНЖК и основными сердечно-сосудистыми исходами.
Из 3635 найденных цитат были включены 20 исследований с 68 680 рандомизированными пациентами, в которых сообщалось о 7044 случаях смерти, 3993 случаях сердечной смерти, 1150 внезапных смертельных случаях, 1837 сердечных приступах и 1490 инсультах. Анализ показал отсутствие статистически значимой связи со смертностью от всех причин, сердечной смертью, внезапной смертью, сердечным приступом и инсультом, когда были учтены все исследования добавок.
"В заключение следует отметить, что ПНЖК омега-3 статистически не связаны с основными сердечно-сосудистыми исходами в различных группах пациентов. Наши результаты не оправдывают использование омега-3 в качестве структурированного вмешательства в повседневной клинической практике или рекомендаций, поддерживающих диетическое введение ПНЖК омега-3. Рандомизированные данные будут продолжать накапливаться в полевых условиях, но метаанализ данных отдельных пациентов будет более подходящим для уточнения возможных ассоциаций, связанных, в частности, с дозой, приверженностью, исходным уровнем потребления и группой риска сердечно-сосудистых заболеваний," авторы делают вывод.