Это – заключение команды из Имперского колледжа Лондона, молодые результаты которого предлагают лечение, которое понижается, уровни гемоглобина могли замедлить развитие болезни. Гемоглобин несет железо и кислород вокруг тела в эритроцитах.Исследование, которое связало 140 пациентов с продвинутой формой болезни, названной вторичным прогрессирующим рассеянным склерозом, только что передало экспертную оценку новой платформе публикации, Wellcome Открытое Исследование.Профессор Чарльз Бэнгем, ведущий автор исследования от Отдела Медицины в Imperial, сказал: «Это захватывающие но ранние результаты.
Если дальнейшие исследования подтверждают их, они могут предложить новые пути лечения, и надо надеяться больше вариантов предложить пациентам в будущем».Рассеянный склероз (MS) поражает приблизительно 100 000 человек в Великобритании.
Пожизненное условие затрагивает мозговой и спинной мозг и приводит к раздробленным нервам.Признаки и серьезность болезни, значительно различаются от человека человеку, но часто включают усталость, проблемы со зрением, мышечные спазмы и ослабили подвижность.Сначала, пациенты склонны испытывать повторенные эпизоды условия, но признаки улучшаются между каждым периодом болезни.Однако, приблизительно 65 процентов пациентов в конечном счете развивают более серьезную форму болезни, названной вторичным прогрессирующим рассеянным склерозом.
В этой фазе, которая обычно начинается спустя приблизительно 15 лет после первоначального диагноза MS, признаки постоянно становятся хуже без периодов улучшения.Условие также заставляет клетки головного мозга умирать, и в среднем мозг сжимается приблизительно на 0,3 процента в год во вторичной прогрессивной MS.Предыдущее исследование сочло большое количество железа депонированным вокруг кровеносных сосудов в мозгу.
Хотя минерал крайне важен для наших тел, чтобы функционировать, это токсично на высоком уровне – и ученые предположили, что это может вызвать смерть клеток головного мозга в MS.В новом исследовании команды предполагают, что гемоглобин, который несет железо и кислород вокруг тела, может вызвать эти высокие железные уровни.Гемоглобин обычно содержится в эритроцитах.
Однако предыдущее исследование предполагает, что эритроциты в пациентах MS, по неизвестным причинам, более хрупким, чем нормальный, и разбиваются легко.Когда эритроциты ломаются, они выпускают гемоглобин в кровоток. Обычно, белку тогда препятствовали бы войти в мозг через ‘контрольно-пропускной пункт’ между кровотоком и мозг.
Однако в пациентах MS этот контрольно-пропускной пункт – звонил, гематоэнцефалический барьер – ослаблен, позволив гемоглобину приплыть через.Команды предполагают, что, как только гемоглобин входит в мозг, это сломано ферментом, названным haem оксигеназой I, который был найден на высоком уровне в мозгах пациентов MS.Разрушение гемоглобина заставляет железо быть выпущенным в мозг.
Профессор Бэнгем объяснил: «Железо сбегает из гемоглобина и может тогда привести к повреждению клетки и мозговому сжатию, которое мы видим во вторичной прогрессивной MS».Исследователи подчеркивают, что нет никаких диетических методов для сокращения уровней гемоглобина, и люди не должны удалять железо из своей диеты.«Железо, которое съели в продуктах, не имеет никакого эффекта на уровнях железа, которые накапливаются в мозгу.
Это – уровни гемоглобина, а не железо, которым нужно заняться. Железо жизненно важно для тела и не должно быть уменьшено в диете», сказал профессор Бэнгем.В исследовании команда нашла, что у пациентов MS был высокий уровень комплекса, названного молочнокислой дегидрогеназой сыворотки, которая выпущена, когда эритроциты распадаются.
В исследовании ученые проанализировали образцы крови 140 пациентов со вторичной прогрессивной MS, принятой двухлетний период, и искали любые белки, поднятые выше нормальных уровней.Команда также проанализировала сканирования головного мозга пациентов, а также образцы крови от 20 здоровых средств управления и 40 пациентов с другими заболеваниями кроме MS.
Они нашли, что уровни в крови «свободного» гемоглобина – гемоглобина, который сбежал из эритроцитов – были значительно выше в пациентах MS с самой большой суммой мозгового сжатия.Исследователи вычислили, что 30-процентное увеличение бесплатных уровней гемоглобина привело к увеличенному уровню мозгового сжатия на 0,1 процента. Это могло иметь значительное значение к признакам пациента.
Профессор Бэнгем объяснил, что результаты были неожиданны: «Мы были поражены результатами, и мы были удивлены размером очевидного эффекта гемоглобина на мозговом сжатии. За многие годы это могло значительно повлиять на признаки пациента».Он добавил, что высокие уровни гемоглобина не единственный фактор, приводящий к мозговому сжатию, но могли быть значительным участником.Существующие испытания проверяют потенциальное лечение MS, которое вытирает избыточное железо.
Вопросы о профессоре Бэнгеме, является ли это лучшим подходом.«Может быть более эффективно посмотреть на способы удалить избыточный гемоглобин из крови, а не железа. Есть количество наркотиков, которые делают это, хотя ни один не использовался для рассеянного склероза».Кроме того, тестирование гемоглобина в крови не было бы полезно.
Это только показало бы, что мозговое сжатие происходит – который уже был бы обнаружим на просмотре.Исследование было выполнено на пациентах, которые были принятием участия в клиническом испытании, исследовав эффект статинов на вторичной прогрессивной MS.Испытание показало, что статины могут иметь благоприятный эффект на мозговое сжатие, хотя это, кажется, не связано с уровнями гемоглобина, сказал профессор Бэнгем.
«Мы все еще не уверены, как статины работают, но это, кажется, абсолютно отдельное от способа, которым гемоглобин вызывает мозговое сжатие».Команды теперь работают над дальнейшими исследованиями, чтобы подтвердить результаты и исследовать, какое лечение может заняться высоким уровнем гемоглобина в крови.