В исследовании, опубликованном в Журнале Академии питания и диетологии, исследователи из корпорации RAND сообщают, что для людей, получающих продовольственную помощь, существует значительная связь между депрессией, плохим качеством питания и высоким индексом массы тела (ИМТ). Они предполагают, что понимание риска депрессии среди участников программы дополнительного питания (SNAP) может быть важным для понимания взаимосвязи между участием в программе SNAP, диетой и весом.
"В данном исследовании особое внимание уделяется группе, которая имеет особое значение: малообеспеченным, главным образом афроамериканцам, жителям городских продовольственных пустынь," объяснила ведущий следователь Карен Р. Флорес, DrPH, младший социолог, RAND Corporation, Санта-Моника, Калифорния. "Эта группа подвержена особенно высокому риску ожирения и плохого питания, и общие описания выборки подтверждают это. Таким образом, вывод о том, что депрессия связана с еще более высоким риском в этой и без того высокой группе риска, предполагает, что потенциальным средством вмешательства является сосредоточение внимания на психическом здоровье, особенно на депрессивной симптоматике."
Депрессия была сильным предиктором как качества питания, так и ИМТ в исследовании, которое проводилось в двух районах с низким доходом в Питтсбурге, штат Пенсильвания. В частности, более высокий балл по депрессивной симптоматике был связан с более низкими баллами по качеству питания, а также с более высокими баллами ИМТ (после учета других индивидуальных факторов). Только возраст и образование в колледже или выше были в значительной степени связаны с качеством питания, в то время как пол и наличие ребенка в семье были единственными демографическими факторами, связанными с ИМТ. Отсутствие продовольственной безопасности было связано с высоким ИМТ, но не было связано с качеством питания.
Были проведены многочисленные исследования распространенности ожирения в зависимости от социально-экономического статуса (СЭС). Данные показывают, что около 29% женщин, живущих значительно выше черты бедности, страдают ожирением по сравнению с 42% женщин в семьях с низким доходом (менее 130% от черты бедности). Хотя участие в программе SNAP повышает продовольственную безопасность, некоторые исследования показали, что участники потребляют больше сахаросодержащих напитков, меньше фруктов, больше общего жира и добавленных сахаров и больше лишних калорий, чем неучастники.
Есть также некоторые свидетельства того, что депрессия может быть связана с низким СЭС, а также данные, показывающие, что отсутствие продовольственной безопасности может усиливать депрессию. В то время как причинное направление ассоциации, e.грамм. увеличивает ли депрессия отсутствие продовольственной безопасности или наоборот, в настоящее время неизвестно, связь остается. Это первое исследование, в котором изучаются возможные связи между депрессией и исходом веса при одновременном контроле отсутствия продовольственной безопасности.
Исследователи использовали данные Pittsburgh Hill / Homewood Research on Eating, Shopping and Health (PHRESH), пятилетнего исследования группы из 1372 жителей, проживающих в "пищевые десерты." Эти продовольственные пустыни находятся примерно в четырех милях друг от друга в городе Питтсбург и имеют ограниченный доступ к вариантам здорового питания. Сборщики данных, которые были жителями района, опросили основного покупателя продуктов питания в каждом домохозяйстве. Участие в программе SNAP или других программах помощи типа талонов на питание, а также оценка качества питания определялись двумя 24-часовыми отзывами. Эти отзывы затем были использованы для получения баллов по Индексу здорового питания 2005 года, которые включают 12 компонентов, включая пять основных пищевых групп в пирамиде USDA (i.е., всего фруктов, всего овощей, всего зерна, молока, мяса и бобов).
Депрессия и ангедония (неспособность получать удовольствие от занятий, которые обычно приносят удовольствие) оценивались с помощью Опросника здоровья пациента-2. ИМТ измеряли интервьюеры. Продовольственная безопасность оценивалась по 18-балльной шкале U.S. Модуль обследования продовольственной безопасности домашних хозяйств и определены различные социально-демографические характеристики, такие как возраст, пол, уровень образования, статус занятости и доход. В окончательную выборку вошли 639 основных покупателей продуктов питания в домохозяйствах.
"Связь между депрессивной симптоматикой, повышенным ИМТ и более низким качеством питания среди жителей с низким доходом, в основном афроамериканцев, живущих в продовольственной пустыне, предполагает, что меры по охране психического здоровья могут иметь более широкие преимущества для этой группы населения," отметил д-р. Флорес. "Однако направленность этой связи неясна, и улучшение диеты и снижение веса также могут улучшить симптомы психического здоровья. Дальнейшие лонгитюдные исследования должны оценить эти возможности."