Но новый анализ данных от тысяч пациентов, которые перенесли операцию пересадки ткани коронарного шунтирования (CABG) в Мичиганских больницах, показал способы, которыми люди могут подготовить тела, чтобы снизить риск послеоперационной пневмонии – осложнение, которое произошло в 3,3 процентах пациентов в наблюдательном обзоре.В Летописи Грудной Хирургии следователи определяют список 17 терпеливых особенностей – возраста, гонки, куря привычки и количество лейкоцитов среди них – связанный с развивающейся пневмонией после операции на сердце.Сердечные хирурги в Мичигане и следователи в Системе здравоохранения Мичиганского университета разработали список на основе событий 16 084 пациентов. Эти пациенты перенесли операцию на сердце в 33 больницах, обменивающихся данными с Мичиганским Обществом Грудного и Сердечно-сосудистого Совместного Качества Хирургов.
У результатов группы есть значительный потенциал, говорит главный автор исследования Дональд Ликоский, доктор философии, адъюнкт-профессор операции на сердце в Медицинской школе Мичиганского университета.«Эта работа отражает эволюцию нашего понимания послеоперационных инфекций», Ликоский говорит, «и может пойти длинным путем, чтобы сохранить ресурсы и помочь пациентам оправиться от одной из наиболее распространенных сердечных процедур страны».Среди соавторов сердечные хирурги в Систему здравоохранения Генри Форда, Больницу Генри Форда Макомба и Методистскую Больницу Бронсона.
Изучите соавтора Генри Форда Health System кардиоторакальный хирург Гаэтано Паоне, Доктор медицины, право, лечит пациента в Больнице Генри Форда в Детройте. Кредит: Система здравоохранения Генри ФордаПревентивные меры
Здоровье и привычки человека часто – хорошие предсказатели восстановления.Новая дооперационная модель риска, тогда, разработана, чтобы вести клиническое принятие решений и терпеливые к врачу разговоры о режимах, чтобы преследовать перед операцией, таким образом, пациенты могут избежать пневмонии позже.Такие профилактические стратегии «могут снизить риск пациента для послеоперационной пневмонии», говорит Рэймонд Стробель, ведущий автор исследования и студент-медик третьего года в Мичиганском университете.
Вот почему для врачей крайне важно знать предсказателей исследования, которые могли предупредить о проблеме.Ключевые преступники были допуском для кардиохирургии через отделение скорой помощи; история проблем с легким; долгое пребывание в больнице перед операцией; и низкая часть изгнания, измерение того, сколько крови накачано сердцем с каждым ударом.Другой хорошо признанный фактор риска для послеоперационной пневмонии курит, хотя уходя – даже только за месяц до того, как хирургия – сможет помочь.
Поднятое количество лейкоцитов, названное лейкоцитозом, было также значительным предсказателем.«Пациенты, предоставляющие поднятое количество лейкоцитов перед их действием, могут предпринимать иммунные ответные меры против болезнетворного микроорганизма или другой проблемы, и CABG значительно увеличивает их разногласия послеоперационной пневмонии», говорят соавтор исследования Гаэтано Паоне, Доктор медицины, M.H.S.A., сердечный хирург в Системе здравоохранения Генри Форда.
Это может быть в интересах пациента задержать хирургию, если это возможно, исследовать поднятое количество лейкоцитов, говорят авторы.В любом случае исследование подчеркивает длительную потребность в бдительности и прежде и после операции на сердце.