Исследователи предупредили в понедельник, что резкое увеличение случаев рака, связанных с ожирением, среди молодых людей в Соединенных Штатах может предвещать обращение вспять в общем снижении смертности от рака.
В широкомасштабном исследовании, охватывающем две трети населения США, они показали, что с 1995 по 2015 год среди женщин и мужчин в возрасте до 50 лет участились полдюжины раковых заболеваний, для которых ожирение является известным фактором риска.
Они сообщили в медицинском журнале The Lancet, что чем моложе возрастная группа, тем быстрее распространяются эти виды рака.
Например, в течение исследуемого периода заболеваемость раком поджелудочной железы увеличивалась примерно на один процент в год среди взрослых в возрасте от 45 до 49 лет. Среди людей в возрасте от 30 до 34 лет средний ежегодный прирост был более чем вдвое больше.
Среди молодых людей в возрасте от 25 до 29 лет этот показатель вырос на 4.4 процента в год.
Сравнивая пятилетние возрастные группы от 25 до 80, ежегодное повышение было таким же самым высоким среди когорты от 25 до 29 лет для четырех других видов рака, связанных с ожирением: почек (6.23 процента), желчный пузырь (3.71 процент), маточные (3.35 процентов) и толстой кишки (2.41 процент).
"Наши результаты раскрывают недавнее изменение, которое может служить предупреждением об увеличении бремени рака, связанного с ожирением, которое может возникнуть у пожилых людей," сказал соавтор Ахмедин Джемаль из Американского онкологического общества, США.
За последние четыре десятилетия в Соединенных Штатах ожирение увеличилось более чем вдвое.
Смертность может повыситься
Он также резко вырос в других богатых странах, а в последнее время и в развивающихся странах. Сегодня около двух миллиардов человек страдают избыточным весом или ожирением.
За некоторыми исключениями, рак считался болезнью старения.
Действительно, исследователи отмечают, что количество зарегистрированных новых случаев рака остается намного выше в старших возрастных группах, даже если скорость роста сейчас самая высокая среди молодых людей.
Например, с 2010 по 2014 год два случая рака поджелудочной железы были диагностированы на каждые 100000 человек в возрасте от 24 до 49 лет, по сравнению с 37 случаями на каждые 100000 человек в возрасте от 50 до 84 лет.
В целом количество людей в Соединенных Штатах, которые умирают от рака, уменьшилось.
С 1980 по 2014 год, когда рак унес жизни около 20 миллионов человек, смертность снизилась на 20 процентов, с 240 до 192 смертей на 100 000 человек, отчасти из-за сокращения употребления табака.
"Но в будущем ожирение может обратить вспять этот прогресс," соавтор Джемаль предупрежден.
"Ожирение в настоящее время является одной из наиболее предотвратимых причин рака в США и Великобритании: около 1 из 12 случаев в США вызваны избыточным весом, а более 1 из 20 – в Великобритании."
Основываясь на более ранних исследованиях, предполагающих связь между ожирением и более частым раком толстой кишки у молодых людей, Джамел и его коллеги проанализировали все случаи рака с 1995 по 2015 год в 25 штатах США, где проживает 67 процентов населения.
Слишком много нездоровой пищи
Данные охватили 30 типов рака, 12 из которых ранее были связаны с ожирением.
Для пяти из 12 случаев рост числа новых случаев был самым высоким в самой молодой возрастной группе, а для шестой – формы рака костного мозга, называемой множественной миеломой – самый большой скачок произошел среди взрослых в возрасте от 30 до 30 лет.
Из других 18 типов рака только два демонстрировали аналогичную тенденцию, а остальные были либо стабильными, либо – для тех, которые связаны с курением и инфекцией – снижались.
"Это исследование должно стать тревожным сигналом для всех американцев, как молодых, так и старых," Американское общество клинической онкологии заявило.
"Ожирение должно превзойти табак как ведущую причину предотвратимой смерти от рака, и существует тревожная неосведомленность американской общественности о связи между ожирением и раком."
Однако до сих пор остается необъяснимым, почему шесть других форм рака, классифицированных Международным агентством ООН по изучению рака (IARC) как связанные с ожирением, также не показали аналогичных темпов роста среди молодых людей.
Авторы призвали к более агрессивному скринингу на ожирение врачами первой линии и призвали их предупреждать пациентов о риске серьезного ожирения от рака.
В настоящее время менее половины врачей первичного звена в США регулярно измеряют индекс массы тела (ИМТ) своих пациентов.
"Качество американской диеты ухудшилось за последние десятилетия," сказал ведущий автор Хёна Сон, также из Американского онкологического общества.
По ее словам, более половины людей в возрасте от 20 до 49 лет едят слишком мало фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также слишком много соли, фаст-фуда и сладких напитков.