Согласно новому исследованию, проведенному в Израиле, у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа режим питания, включающий высокоэнергетический завтрак, способствует снижению веса, улучшает диабет и снижает потребность в инсулине. Результаты исследования будут представлены в субботу, 17 марта, на ENDO 2018, 100-м ежегодном собрании эндокринного общества в Чикаго, штат Иллинойс.
"Это исследование показывает, что у страдающих ожирением пациентов с диабетом 2 типа, принимающих инсулин, трехразовая диета, состоящая из обильного завтрака, среднего обеда и небольшого ужина, имела множество быстрых и положительных эффектов по сравнению с традиционной диетой с шестью небольшими порциями. равномерно распределяется в течение дня: лучшая потеря веса, меньший голод и лучший контроль диабета при меньшем использовании инсулина," сказала ведущий автор исследования Даниэла Якубович, M.D., профессор медицины Тель-Авивского университета.
"Час дня – когда вы едите и как часто вы едите – важнее, чем то, что вы едите и сколько калорий вы едите," она отметила. "Обмен веществ в нашем организме меняется в течение дня. Кусок хлеба, съеденный за завтраком, приводит к снижению уровня глюкозы и дает меньший вес, чем идентичный кусок хлеба, съеденный вечером."
Якубович и ее коллеги изучали 11 женщин и 18 мужчин, страдающих ожирением и диабетом 2 типа, получавших инсулин, средний возраст 69 лет. Пациенты были случайным образом распределены между двумя разными диетами для похудения, которые содержали равное количество ежедневных калорий, в течение трех месяцев. Одна группа (Bdiet) ела три приема пищи: большой завтрак, средний обед и небольшой ужин. Вторая группа (6Mdiet) придерживалась традиционной диеты для лечения диабета и похудания: шесть небольших приемов пищи, равномерно распределенных в течение дня, включая три перекуса.
Общие уровни глюкозы и скачки глюкозы измерялись в течение 14 дней на исходном уровне, в течение первых двух недель на диете и в конце исследования путем непрерывного мониторинга глюкозы (CGM). Уровни глюкозы проверялись каждые две недели, и дозировка инсулина корректировалась по мере необходимости.
За три месяца, в то время как группа Bdiet похудела на 5 кг (11 фунтов), группа 6Mdiet набрала 1 кг.4 кг (3 фунта).
Уровень глюкозы натощак снизился на 54 мг / дл (с 161 до 107) в группе Bdiet, но только на 23 мг / дл (с 164 до 141) в группе 6Mdiet. Общий средний уровень глюкозы снизился за первые 14 дней на 29 мг / дл (со 167 до 138 мг / дл) и на 38 мг / дл (со 167 до 129 мг / дл) через три месяца в группе Bdiet. Общий средний уровень глюкозы снизился всего на 9 мг / дл (с 171 до 162 мг / дл) в первые 14 дней и только на 17 мг / дл (с 171 до 154 мг / дл) в группе 6Mdiet.
Средний уровень глюкозы во время сна снизился только в группе Bdiet на 24 мг / дл (со 131 до 107), но не в группе 6Mdiet.
Группе Bdiet требовалось значительно меньше инсулина (-20.5 шт. / Сутки, от 54.От 7 до 34.8) в то время как группе 6Mdiet требовалось больше инсулина (+2.2 шт. / Сутки, от 67.От 8 до 70).
Тяга к углеводам и голод значительно снизились в группе Bdiet, но увеличились в группе 6Mdiet.
Важно отметить, что исследователи обнаружили значительное снижение общей гликемии уже через 14 дней на диете, когда участник имел почти такой же вес, как и на исходном уровне. Это открытие предполагает, что даже до потери веса изменение времени приема пищи само по себе оказывает быстрое положительное влияние на баланс глюкозы, который дополнительно улучшается за счет важной потери веса, обнаруживаемой при диете 3М.
"Диета с адекватным временем и частотой приема пищи играет ключевую роль в контроле уровня глюкозы и потере веса," Якубович наблюдал.
Министерство здравоохранения Израиля поддержало исследование.
Исследователи обсудят свои выводы на пресс-конференции в воскресенье, 18 марта.