Рекомендации по ожирению рекомендуют начальную цель по снижению веса от 5 до 10% от начального веса для улучшения здоровья. Недавнее исследование показало, что пациенты, получавшие лираглутид 3.0 мг в сочетании с меньшим количеством калорий и большей физической активностью более чем в два раза чаще позволяли достичь хотя бы такого уровня потери веса по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо, которые изменили образ жизни аналогичным образом. Пациенты, которые достигли такой потери веса, показали улучшения по ряду показателей здоровья по сравнению с теми, кто потерял меньше, а пациенты, принимавшие лираглутид, показали большее улучшение показателей контроля сахара в крови и артериального давления. Результаты будут представлены в субботу, 7 марта, на ENDO 2015, ежегодном собрании Общества эндокринологов в Сан-Диего.
"Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США недавно одобрило лираглутид 3.0 мг для лечения ожирения в качестве дополнения к диете и упражнениям," сказал ведущий автор исследования Патрик М. О’Нил, доктор философии, директор Центра управления весом и профессор кафедры психиатрии и поведенческих наук Медицинского университета Южной Каролины в Чарльстоне. "В США 3.0 мг лираглутида показан в качестве дополнения к низкокалорийной диете и повышенной физической активности для постоянного контроля веса у взрослых с избыточным весом или ожирением и по крайней мере с одним сопутствующим заболеванием, связанным с весом."
Рост распространенности ожирения во всем мире является серьезной проблемой для общественного здравоохранения, поскольку с 1980 года показатели ожирения почти удвоились. В США около 80 миллионов человек – около 35% взрослого населения – страдают ожирением.
Чтобы изучить эффективность и безопасность лираглутида для контроля веса, д-р. О’Нил и его коллеги провели двойное слепое плацебо-контролируемое многонациональное исследование ожирения и преддиабета SCALE в течение 56 недель. Они рандомизировали 2487 участников исследования с избыточным весом или ожирением для лечения лираглутидом 3.0 мг и 1244 участника на плацебо в сочетании с диетой и физическими упражнениями. Их средний возраст составлял 45 лет, 79% составляли женщины. У участников были сопутствующие заболевания, такие как преддиабет, гипертония и дислипидемия, но люди с диабетом были исключены из исследования.
Вызывали участников, потерявших 5% или более веса тела за 56 недель "ответчики."
Через 56 недель 63.2% участников, принимавших лираглутид, были признаны "ответчики," по сравнению с 27.1% тех, кто получал плацебо, и респонденты в группах как препарата, так и плацебо достигли клинически значимых улучшений.
Уровень глюкозы в плазме натощак снизился больше всего у респондентов в группе лираглутида, за которыми следовали не отвечающие на терапию в группе лираглутида. Окружность талии, систолическое артериальное давление и краткое описание состояния здоровья из 36 пунктов (SF-36) снизились больше всего у респондентов в группе лираглутида, за которыми следовали респонденты в группе плацебо.
Частота нежелательных явлений была в значительной степени схожей у респондентов и не ответивших.
"Многие люди с ожирением не подозревают о его серьезности и последствиях для их здоровья. Потеря от 5% до 10% веса может принести им значительную пользу для здоровья, включая улучшение уровня глюкозы в крови, артериального давления, уровня холестерина и обструктивного апноэ во сне. Природа этого заболевания сложна, и поддерживать потерю веса может быть непросто. Чтобы помочь людям с ожирением сбросить вес, сохранить его и улучшить свое здоровье, необходимы несколько вариантов лечения," Доктор. О’Нил сказал.
Ново Нордиск профинансировал это исследование.