Исследования, опубликованные в Diabetologia (журнале Европейской ассоциации по изучению диабета), показывают, что два больших приема пищи (завтрак и обед), а не шесть небольших приемов пищи с одинаковым общим количеством калорий, лучше подходят для контроля веса и уровня сахара в крови у людей с диабет 2 типа. Исследование проведено доктором Ханой Кахлеовой, Диабетический центр, Институт клинической и экспериментальной медицины, Прага, Чешская Республика, и ее коллегами.
В исследовании участвовали 54 пациента (29 мужчин, 25 женщин), принимавших пероральные препараты от диабета, в возрасте 30–70 лет, ИМТ 27–50 кг / м2 и HbA1c 6–11.8% (42–105 ммоль / моль). Их попросили следовать одному из двух режимов диеты с ограничением калорий, каждый из которых содержал на 500 калорий меньше рекомендуемой дневной нормы; в одной программе было шесть небольших приемов пищи (A6), а в другой – 2 больших приема пищи, завтрак и обед (B2). В этом перекрестном испытании 54 участника были разделены на 2 группы по 27 человек, каждая группа выполняла одну из двух программ в течение 12 недель, а затем, после завершения, переходила к другой программе, снова в течение 12 недель. Диета в обоих режимах содержала одинаковые макроэлементы и калорийность. Содержание жира в печени, чувствительность к инсулину и функция бета-клеток поджелудочной железы (клеток, вырабатывающих инсулин) были измерены с использованием различных методов и математического моделирования.
Исследователи обнаружили, что масса тела снизилась в обоих режимах, больше для B2 (-3.7 кг), чем для A6 (-2.3 кг). Содержание жира в печени снизилось в ответ на оба режима, больше для B2 (-0.04%), чем у A6 (-0.03%). Уровни глюкозы в плазме натощак и С-пептида снизились в обоих режимах, снова больше для B2. Глюкагон в плазме натощак (гормон, который превращает гликоген обратно в глюкозу) снизился при приеме В2, тогда как он увеличился в режиме А6. Чувствительность к инсулину при пероральном приеме глюкозы (OGIS) увеличилась в обоих режимах, больше для B2. Никаких побочных эффектов не наблюдалось ни для одного из режимов.
Авторы говорят: "Употребление только завтрака и обеда снижает массу тела, содержание жира в печени, уровень глюкозы в плазме натощак, C-пептид и глюкагон и увеличивает OGIS, больше, чем такое же ограничение калорий, разделенное на шесть приемов пищи. Эти результаты показывают, что для пациентов с диабетом 2 типа, соблюдающих диету с ограничением калорий, большие завтраки и обеды могут быть более полезными, чем шесть небольших приемов пищи в течение дня."
Они добавляют: "Новые терапевтические стратегии должны включать не только содержание энергии и макроэлементов, но также частоту и время приема пищи. Прежде чем предлагать рекомендации в отношении частоты приема пищи, необходимы дальнейшие более масштабные долгосрочные исследования."