Быстрая диагностика имеет решающее значение при бактериальных инфекциях мягких тканей, чтобы снизить риск тяжелой травмы или ампутации. Расплывчатые симптомы и неоднородная группа пациентов увеличивают риск постановки неверного диагноза. Исследователи из Каролинского института и других исследовательских институтов теперь с помощью искусственного интеллекта определили новый и очень многообещающий биомаркер. Исследование, опубликованное в Журнале клинических исследований, может иметь значение как для диагностики, так и для лечения.
"В настоящее время нет инструментов для безопасной и быстрой диагностики опасных для жизни инфекций мягких тканей. Следовательно, наши результаты очень интересны, поскольку идентифицированные биомаркеры являются возможными кандидатами на улучшение диагностики. Результаты также актуальны для индивидуального лечения в будущем," говорит Анна Норрби-Теглунд, профессор кафедры медицины Каролинского института (Худдинге) и последний автор исследования.
Некротические инфекции мягких тканей (NSTI) – это бактериальные инфекции, характеризующиеся быстрой деградацией тканей. Эти инфекции, часто вызываемые стрептококками, относительно редки, но чрезвычайно серьезны, в большинстве случаев требуют интенсивной терапии и могут быстро стать опасными для жизни.
Для предотвращения распространения инфекции часто требуется обширное хирургическое вмешательство, внутривенное введение антибиотиков и иногда даже ампутация. У многих пациентов также развивается сепсис, что еще больше осложняет течение состояния.
Ранняя и правильная диагностика имеет решающее значение для спасения жизней и предотвращения ампутации, но это осложняется такими факторами, как расплывчатые симптомы, включая рвоту, лихорадку и сильную боль, а также неоднородность группы пациентов. Несмотря на рекомендации по хирургическому обследованию при подозрении на ИМТП, существует значительный риск ошибочного диагноза.
Потребность в биомаркерах
В настоящее время в качестве диагностических инструментов используются различные лабораторные тесты, в том числе количество лейкоцитов, но это методы с низкой чувствительностью. Следовательно, существует явная необходимость в идентификации биомаркеров, специфичных для NSTI. Состояние подразделяется на четыре типа в зависимости от возбудителя инфекции.
Исследователи из Каролинского института, университетской больницы Хаукеланд, Норвегия, и университетской больницы Копенгагена, Дания, теперь смогли идентифицировать биомаркеры, специфичные для различных групп пациентов с инфекциями мягких тканей.
Анализ с ИИ
Используя машинное обучение, разновидность искусственного интеллекта, исследователи проанализировали 36 растворимых факторов в плазме крови 311 пациентов с NSTI, включенных в международное исследование INFECT. В контрольные группы вошли пациенты с подозрением на ИМП и сепсис соответственно.
Анализ показал новый биомаркер, который со значительной степенью точности идентифицирует пациентов с некрозом тканей.
"Новый биомаркер, тромбомодулин, оказался лучше лабораторных параметров, используемых сегодня в клинической практике. Анализы также выявили биомаркеры для пациентов с инфекцией мягких тканей, вызванной различными типами бактерий, а также пациентов, у которых развился септический шок," говорит Лаура Пальма Медина, научный сотрудник отделения медицины Каролинского института (Худдинге) и первый автор исследования.