Оценка катехоламинов плазмы утром перед операцией может предсказать вероятность послеоперационной фибрилляции предсердий (POAF) у пациентов, перенесших плановую кардиохирургию, согласно исследованию, опубликованному 26 апреля в Интернете в Журнале Американского колледжа кардиологии.
Итан Дж. Андерсон, доктор философии.D., из Университета Айовы в Айова-Сити и его коллеги исследовали связь катехоламинов плазмы и моноаминоксидазы-B с POAF у пациентов, перенесших плановую кардиохирургическую операцию. Было включено в общей сложности 324 пациента, перенесших неотложное коронарное шунтирование и / или операцию на аортальном клапане с искусственным кровообращением; образцы крови были взяты перед проведением анестезии утром перед операцией.
Исследователи обнаружили, что уровни норадреналина (NE) и адреналина в четвертом квартиле были положительно связаны с POAF (P = 0.0006 и 0.047, соответственно), тогда как наблюдалась обратная корреляция между уровнями дофамина (DA) в четвертом квартиле с POAF (P = 0.0034). Комбинированный предоперационный (адренергический) плазменный маркер (Q4NE + по сравнению с Q4DA-) был связан с четырехкратным увеличением частоты возникновения POAF после поправки на возраст, сердечную недостаточность и фибрилляцию предсердий в анамнезе (скорректированный P = 0.0001). Не было корреляции между моноаминоксидазой-B в плазме и POAF.
"Эта информация свидетельствует о том, что оценка катехоламинов в плазме может быть простым в реализации и недорогостоящим методом для прогнозирования того, у каких пациентов может развиться ППЯ," авторы пишут. "Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить наши результаты в мультицентрической среде."