Согласно исследованию, цитируемому в "Важность жилья, здоровья и благополучия сердечно-сосудистой системы," новое научное заявление Американской кардиологической ассоциации, опубликованное сегодня в журнале ассоциации Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
В заявлении рассматриваются и обобщаются текущие исследования о том, как стабильность, безопасность, доступность жилья, отсутствие доступа к качественному жилью и окружающая среда в районе влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Бездомность определяется U.S. Департамент жилищного строительства и градостроительства как невозможность получения постоянного жилья. Сюда входят серийные съемщики, которые часто переезжают, люди, временно проживающие в отеле, приюте для бездомных или с друзьями, а также те, кто живет на улице.
Жилье – одна из нескольких социальных детерминант, влияющих на здоровье сердечно-сосудистой системы. Дополнительные социальные детерминанты здоровья включают социально-экономические факторы, такие как отсутствие образования, безработица или неполная занятость, а также доступ к медицинскому обслуживанию, среди прочего.
"Различия в состоянии здоровья сердечно-сосудистой системы среди бездомных и малообеспеченных людей в значительной степени связаны с психосоциальными стрессорами, нездоровым поведением, используемым в качестве механизмов преодоления и препятствиями на пути к здравоохранению, включая отсутствие страховки и стигматизацию среди этой группы населения," сказал Марио Симс, доктор философии.D., M.S., ФАХА, председатель группы написания научного заявления, главный научный сотрудник исследования сердца Джексона и профессор кафедры медицины Медицинского центра Университета Миссисипи в Джексоне, штат Миссисипи.
"Хроническая небезопасность жилья может повлиять на способность человека правильно питаться, получать качественный сон, планировать регулярное медицинское обслуживание или выписывать рецепты из-за стоимости. Все эти факторы способствуют неадекватному лечению для снижения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и употребления табака, а также повышают вероятность сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ или инсульт," сказал Симс.
Среди взрослых бездомных и небезопасных жилищ:
Плохое качество жилья, в том числе изношенность конструкции, недостаточное отопление / охлаждение и воздействие кардиотоксичных загрязнителей, таких как плесень, свинец или пассивное курение, влияет на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показали, что взрослые, которые живут в пожилых, государственных или малообеспеченных жилищах, чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ненадлежащие условия жизни влияют на психическое здоровье, что также связано со здоровьем сердца и кровеносных сосудов как у детей, так и у взрослых. Доказано, что улучшение качества воздуха, уменьшение влажности и комфортная температура снижают кровяное давление.
Сегрегация жилья по расовому и этническому признаку, а также джентрификация еще больше повлияли на здоровье сердечно-сосудистой системы, поскольку для большего числа людей стало сложнее найти доступное и качественное жилье. Джентрификация – это процесс возрождения ухудшающегося района, когда состоятельные люди вытесняют жителей с низкими доходами.
Кризис потери права выкупа в 2007-2010 годах также существенно повлиял на доступность жилья. Многочисленные исследования обнаружили связь между потерей права выкупа и ухудшением здоровья сердечно-сосудистой системы со значительными различиями между расами. Латиноамериканцы в жилых районах, подверженных риску потери права выкупа, имели более высокие показатели высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина. Выкупа права выкупа также была связана с более высоким уровнем сердечных приступов и инсультов среди чернокожих жителей среднего возраста.
"Окружающая среда по соседству – надежные предикторы здоровья и благополучия сердечно-сосудистой системы," сказал Симс. "Исследования неизменно показывают, что люди, проживающие в экономически неблагополучных районах с высоким уровнем бедности и безработицы, имеют более высокий уровень сердечно-сосудистых факторов риска, включая ожирение, диабет, гипертонию и сердечные заболевания, а также более высокий риск инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердце. приступы, инсульты, сердечная недостаточность и др."
Особенности городского дизайна, такие как пешеходная зона и доступность вариантов здорового питания, связаны с индексом массы тела (способом измерения массы тела), артериальным давлением, диабетом 2 типа и метаболическим синдромом (группа факторов риска, которые включают повышенное содержание крови в крови). давление, высокий уровень сахара в крови, избыток жира в области талии и аномальный уровень холестерина или триглицеридов). Исследования показывают, что окружающая среда или растительность также могут быть полезны для здоровья сердечно-сосудистой системы. Более высокий уровень зелени также связан с более низкими показателями диабета 2 типа, сердечного приступа, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.
Предоставление равных жилищных возможностей может улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, и усилия по сокращению неравенства в отношении здоровья должны предусматривать многоуровневые жилищные меры, особенно для общин с ограниченными ресурсами, по мнению группы авторов.