Повышенный риск колоректального рака, связанный с ожирением, может в значительной степени ограничиваться опухолями, которые не имеют микросателлитной нестабильности (MSI) или имеют низкую микросателлитную нестабильность (MSI), обычное состояние при большинстве случаев колоректального рака, согласно новому исследованию, опубликованному в Интернете 8 марта в Journal of the National Cancer. Институт.
Это исследование было предпринято, поскольку мало что известно о связи между индексом массы тела и увеличением веса взрослого человека и риском колоректального рака в целом и статусом MSI опухоли.
Питер Т. Кэмпбелл, доктор философии.D., из программы эпидемиологических исследований Американского онкологического общества в Атланте и его коллеги провели исследование методом случай-контроль субъектов с колоректальным раком и их здоровых братьев и сестер, не соответствующих половому признаку, для оценки связи между избыточным весом и ожирением (определяемым в соответствии с индексом массы тела). изменение веса у взрослых и риск колоректального рака. Они оценили ассоциации с риском рака в целом и по статусу MSI опухоли, оценив до 10 маркеров стабильности микросателлитов. Пациенты, у которых диагностированы опухоли, которые являются микросателлитно-стабильными или имеют низкий MSI, имеют более низкий 5-летний коэффициент выживаемости, чем пациенты с опухолями с высоким MSI.
Недавний индекс массы тела (люди с массой тела более 30 кг / м2 или более, пороговое значение для ожирения) был положительно связан с общим риском колоректального рака для мужчин и женщин вместе взятых. Это также было связано с риском развития колоректальных опухолей со стабильным MS и с низким MSI, но не с риском опухолей с высоким MSI.
"Наши данные также предполагают, что связи между [индексом массы тела] и увеличением веса взрослого человека и риском развития колоректального рака различаются для опухолей со стабильным MS и с высоким MSI… что предполагает различную этиологию колоректального рака в соответствии с MSI опухоли," авторы пишут.
В сопроводительной редакционной статье Сюдзи Огино, М.D., Ph.D, отделения медицинской онкологии онкологического института Дана-Фарбер и Гарвардской медицинской школы в Бостоне, и Меир Штампфер, M.D., из департаментов эпидемиологии и питания Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне заявили, что этот тип подхода (конвергенция традиционной эпидемиологии и традиционных исследований патологии) будет по-прежнему обеспечивать полезную информацию о канцерогенных процессах, в частности, о нашем понимании того, как определенные воздействия влияют на канцерогенез.
Редакторы пишут: "… Эти данные молекулярной патологической эпидемиологии подразумевают, что молекулярные маркеры (такие как MSI) могут использоваться для классификации рака прямой кишки на отдельные подтипы, которые имеют значение как для этиологии, так и для профилактики."