Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в октябре, для госпитализированных детей совместное введение внутривенного (IV) ванкомицина и пиперациллина / тазобактама связано с повышенным риском острого повреждения почек (AKI). 2 в педиатрии JAMA.
Кевин Дж. Даунс, М.D., из Детской больницы Филадельфии и его коллеги провели ретроспективное когортное исследование с участием детей, госпитализированных на три или более дней, которые получали ванкомицин внутривенно плюс еще одну комбинированную терапию с антипсевдомональным β-лактамом. Данные были включены для 1915 госпитализированных детей, получавших комбинированную терапию.
Исследователи обнаружили, что 8.2 процента пациентов имели ОПП, ассоциированную с антибиотиками, в том числе 11.7 процентов из 1009 пациентов, получавших комбинированную терапию ванкомицин плюс пиперациллин / тазобактам внутривенно. Комбинированная терапия ванкомицином + пиперациллин / тазобактам внутривенно коррелировала с повышенными шансами развития ОПП каждый день в стационаре по сравнению с терапией ванкомицином и еще одной комбинацией антипсевдомональных β-лактамных антибиотиков с поправкой на возраст, уровень лечения в отделении интенсивной терапии, получение нефротоксинов и госпитализацию (скорректировано). отношение шансов, 3.4).
"Педиатры должны осознавать потенциальный дополнительный риск этой комбинированной терапии при эмпирическом выборе антибиотиков," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с биофармацевтической промышленностью.