Согласно отчету в июльском выпуске журнала Archives of Заведующий отоларингологом & Хирургия шеи.
"Глюконат цинка для интраназального введения – это популярная безрецептурная альтернативная терапия, которая используется для профилактики и лечения простуды," авторы пишут в качестве справочной информации в статье. "Эффективность этого вмешательства сомнительна, так как недавний структурированный обзор демонстрирует недостаточные доказательства в поддержку какой-либо терапевтической эффективности цинка. Многочисленные рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования показали, что интраназальный прием цинка неэффективен для предотвращения или сокращения продолжительности простуды."
Авторы отмечают, что помимо неуверенной эффективности, все больше данных указывает на то, что интраназальная терапия цинком может быть связана с потенциально постоянным снижением (гипосмии) или потерей (аносмия) обоняния. Теренс М. Дэвидсон, М.D., и Венди М. Смит, М.D., Калифорнийского университета в Сан-Диего, Школа медицины и по делам ветеранов Система здравоохранения Сан-Диего применила критерии Брэдфорд Хилла – подход для оценки того, может ли воздействие окружающей среды вызвать заболевание – к интраназальной терапии глюконатом цинка и обонятельной дисфункции, используя опубликованные , рецензируемая медицинская литература и клинические отчеты от 25 пациентов, проходивших лечение в клинике дисфункции носа.
Каждый из девяти критериев Брэдфорд-Хилла – сила связи, последовательность, специфичность, временность или время, биологический градиент (доза-реакция), биологическая правдоподобность, биологическая когерентность, экспериментальные данные и аналогии – был оценен и подтвердил гипотезу о том, что интраназальный цинк может быть причина аносмии. Например, с точки зрения времени, затронутые пациенты сообщают о чувстве жжения сразу после приема цинка, а затем сообщают о потере обоняния в течение нескольких минут или часов.
Что касается согласованности – принципа, согласно которому причинно-следственная интерпретация данных не противоречит общеизвестной информации о болезни – авторы отмечают, что во многих случаях не использовалось никакое другое вмешательство. "Рассмотрим тех людей, которые использовали интраназальный прием цинка, когда они были в остальном здоровы и не имели других причин для аносмии," они пишут. В нескольких случаях, "единственным вмешательством был назальный цинк. Дифференциальный диагноз не обнаруживает альтернативной причины; поэтому вероятным объяснением потери запаха является химическое повреждение из-за интраназального введения цинка."
Наконец, обсуждая аналогию, авторы отмечают, что другие летучие и местные соединения, такие как аммиак и хлор, вызывают аносмию.
Учитывая их результаты, предполагающие, что интраназальный цинк может вызывать аносмию, авторы рекомендуют "Необходим усиленный надзор за гомеопатическими препаратами со стороны Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы контролировать безопасность этих популярных средств."