Организмы, вызывающие инфекции мочевыводящих путей (ИМП), все чаще оказываются неэффективными или проявляют устойчивость к лекарствам, которые используются для уничтожения микробов. Это явление растет во всем мире, особенно в отношении широко используемых противомикробных препаратов (лекарств) у детей.
В недавнем исследовании в Бангладеш ученые предупреждают, что патогены мочевыводящих путей развивают устойчивость к антибиотикам, и настоятельно рекомендуют тесты на чувствительность перед назначением любого антибиотика.
Исследование под названием «Этиология и паттерны восприимчивости к антимикробным препаратам при инфекции мочевыводящих путей, проведенное в детской больнице Дакка Шишу», опубликованное в журнале Northern International Medical College Journal, предлагает понимание местной модели уязвимости патогенов. Статья размещена на платформе Bangladesh Journals Online (BanglaJOL), поддерживаемой INASP.
Исследование показало, что существует большой риск лекарственной устойчивости, если антибиотики назначаются без тестов на чувствительность или лабораторных культур. Главный исследователь исследования доктор М.Д. Атикул Ислам из больницы Дакка Шишу, крупнейшей детской больницы (DSH) в столице Бангладеш, говорит:, "В идеале образцы чувствительности посевов мочи должны быть выполнены до назначения любого антибиотика для лечения инфекции мочевыводящих путей (ИМП)."
Доктор. Ислам, который отмечает, что ИМП является обычным явлением и может привести к летальному исходу, говорит:, "Большинство ИМП не позволяют провести достаточно времени, поскольку пациенты в большинстве случаев не хотят ждать такого теста, который занимает до 72 часов."
Он объясняет, "Врачи назначают антибиотики при физикальном обследовании пациента в зависимости от клинических условий и местной чувствительности к микроорганизмам. Антибиотики назначаются для предотвращения любого ухудшения состояния, которое может привести к серьезным осложнениям, поэтому мы назначаем антибиотики."
Семимесячное исследование, проведенное в 2016 г. в DSH, оценило в общей сложности 147 пациентов с ИМП с положительной культурой для лабораторного анализа. В этом случае у пациентов были взяты образцы мочи. Из общего числа 147 образцов мочи показали положительный результат или в них были обнаружены бактерии разных типов. Подсчет колоний бактерий в этих образцах был идентифицирован, и профиль чувствительности к антибиотикам был записан.
Среди 147 пациентов с ИМП с положительной культурой кишечная палочка (E-coli) была обнаружена как наиболее распространенная у 103 (70%) инфицированных детей.
Исследование показало, что наиболее эффективными препаратами, обнаруженными против изолятов мочи, был имепен (97).27%), затем следует Колистин (94.55%), Меропен (93.87%) и амикацин (91.83%).
Профессор д-р. Б. Х. Назма Ясмин, один из соавторов исследования, а также заведующая кафедрой педиатрии Северного международного медицинского колледжа в Дакке, говорит, "Периодическая оценка антимикробной активности различных антибиотиков имеет важное значение, поскольку характер чувствительности к антибиотикам может меняться в разные периоды."
В исследовании настоятельно рекомендуется, что существует большая потребность в надзоре за устойчивостью к противомикробным препаратам на местном, национальном и международном уровнях. Ученые предполагают, что существует необходимость лабораторного анализа наиболее распространенных препаратов, назначаемых для лечения ИМП у детей.
Лабораторный тест позволит оценить эффективность лекарств в определенных местах (географических регионах), чтобы заранее знать, какие подходящие эффективные лекарства назначить, прежде чем откладывать лечение.
Влияние устойчивых микроорганизмов очевидно в больницах и других медицинских учреждениях, когда инфекции, вызванные устойчивыми к лекарствам микроорганизмами, указывают в исследовании. Это приводит к длительной инфекционности и связанной с ней смертности, особенно среди пациентов с ослабленным иммунитетом.