То, что мы едим, имеет важное значение для нашего здоровья – и того, сколько мы тратим на здравоохранение. Новое исследование показывает, что улучшение качества диеты среднего американца может существенно снизить расходы, связанные с сердечными заболеваниями, диабетом, раком и другими серьезными проблемами со здоровьем.
Это первое исследование, в котором всесторонне проанализированы потенциальные финансовые последствия повышения приверженности к здоровому режиму питания (по данным Индекса здорового питания (HEI) и средиземноморской диеты (MED)) среди взрослого населения США при основных типах хронических заболеваний. Предыдущие исследования были сосредоточены на конкретных группах населения или конкретных состояниях, таких как болезни сердца.
"Мы обнаружили, что увеличение приверженности к здоровому режиму питания даже на 20 процентов на уровне населения может сэкономить более 20 миллиардов долларов как прямых, так и косвенных затрат, связанных с 10 основными последствиями для здоровья," сказал ведущий автор исследования доктор. Кэролин Скраффорд, старший научный сотрудник Exponent, научно-консалтинговой фирмы. "Это значительная экономия от того, что, по нашему мнению, является реалистичным изменением качества диеты."
Скраффорд представит исследование на ежегодном собрании Американского общества питания во время конференции Nutrition 2018, которая состоится 9-12 июня 2018 г. в Бостоне. Исследовательский проект финансировался Национальным советом по молочной промышленности.
Команда Скраффорда оценила экономию затрат при двух сценариях. В более консервативном сценарии рассматривается экономия, которую можно было бы получить, если бы взрослые в США увеличили свою приверженность к здоровому режиму питания на 20 процентов, что измеряется двумя показателями качества диеты: индексом здорового питания (HEI) и средиземноморской диетой ( MED) оценка. Более амбициозный сценарий предполагает экономию средств, которая может быть достигнута, если взрослые люди в США наберут 80% баллов по тем же показателям.
И ВУЗ, и МЭР являются маркерами того, что считается здоровым режимом питания. HEI часто используется в США для оценки диеты в американском стиле и отражает соблюдение Руководящих принципов питания для американцев на 2015-2020 годы, в то время как MED был впервые использован для описания диеты стран Средиземноморского региона и подчеркивает такие компоненты, как рыба, орехи и фрукты, а также оливковое масло как полезный источник жира.
Среднестатистический взрослый человек в США в настоящее время демонстрирует около 60 процентов приверженности к вузу. Если бы этот показатель был увеличен до 72 процентов (относительное увеличение на 20 процентов), анализ показывает, что США могли бы ежегодно экономить 30-47 миллиардов долларов на расходах, связанных со здоровьем. Согласно более амбициозному сценарию, если средний взрослый человек в США повысит свою приверженность до 80 процентов вуза, исследователи прогнозируют ежегодную экономию в размере 52-82 миллиардов долларов.
Почти половина этой экономии является результатом снижения затрат, связанных только с сердечными заболеваниями, с дополнительной экономией за счет снижения затрат, связанных с раком и диабетом 2 типа. По словам исследователей, поскольку сердечные заболевания в США настолько распространены, так дороги и в значительной степени зависят от диеты, небольшое улучшение качества диеты может привести к значительной экономии средств.
Средний взрослый человек в США в настоящее время получает 3 балла.5 из 9 возможных баллов по шкале MED, используемой для оценки приверженности средиземноморской диете. Если эта приверженность повысится на 20 процентов, исследователи прогнозируют ежегодную экономию около 21-26 миллиардов долларов. Нижняя оценка включает только рак груди, колоректального рака и простаты вместе с пятью другими последствиями для здоровья (ишемическая болезнь сердца, инсульт, диабет 2 типа, переломы бедра и болезнь Альцгеймера), в то время как более высокая оценка включает экономию, связанную со всеми типами рака вместе с теми же пятью. другие результаты для здоровья. Ежегодная экономия может составить 112-135 миллиардов долларов, если американцы увеличат свою приверженность MED до 80 процентов за счет включения большего количества компонентов средиземноморской диеты.
"Наши результаты показывают, что стоит обучать американцев этим моделям питания и их компонентам, чтобы побудить их вносить небольшие изменения для улучшения качества своей диеты," сказал Скраффорд.
Чтобы оценить, как здоровая диета в американском и средиземноморском стиле влияет на уровень заболеваемости среди взрослых в США, исследователи систематически проанализировали опубликованную научную литературу, чтобы выявить недавние метаанализы, оценивающие наблюдаемые связи между конкретными хроническими последствиями для здоровья и приверженностью лечению, измеряемыми с помощью оценки HEI или MED. Затем они использовали данные этих исследований для моделирования ожидаемого увеличения или уменьшения риска последствий для здоровья среди здоровых взрослых в США при смоделированных уровнях приверженности этим здоровым моделям питания.
Для оценки затрат на здравоохранение команда использовала данные Американской кардиологической ассоциации, Американской диабетической ассоциации и Национального института рака при Национальных институтах здравоохранения, а также отчеты о случаях, отслеживающие затраты, связанные с переломами бедра и болезнью Альцгеймера. Смета расходов включала как прямые затраты, такие как медицинские расходы, устройства и лекарства, так и косвенные затраты, такие как потеря заработной платы и нагрузка на лиц, осуществляющих уход, если таковые имеются.
Хотя в исследовании моделируются гипотетические сценарии более строгого соблюдения здорового режима питания, и маловероятно, что американцы могут изменить свой рацион в одночасье или что прогнозируемое улучшение здоровья немедленно снизит связанные со здоровьем расходы, цифры служат отправной точкой для понимания потенциальных преимуществ. о переходе на более здоровую диету, сказал Скраффорд. Исследование было вызвано растущим пониманием важности общего режима питания, а не отдельных питательных веществ или продуктов.