Тяжелая форма ожирения и сопутствующие заболевания, такие как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и рак широко распространены в западном мире. Хирургические вмешательства в настоящее время считаются наиболее эффективной мерой у сильно страдающих ожирением людей с BMI более чем 35.Стандартная хирургия – обходной желудочный анастомоз, где часть живота и тонкой кишки обойдена.
Другие методы также становятся более популярными, такие как гастректомия рукава, в которой уменьшен объем живота. Эту операцию технически легче выполнить и может быть сделана с низким темпом осложнения даже в пациентах с очень высоким BMI.
Исследованы больше чем 200 пациентовЧтобы сравнить эти два общих типа хирургии, исследование посмотрело на 217 болезненно страдающих ожирением пациентов; половина была назначена на обходной желудочный анастомоз и половину гастректомии рукава. Их средний возраст составлял 45,5 лет, и 72% из них были женщинами. Исследование проводилось в четырех местах в Швейцарии и было во главе с профессором Ральфом Петерли из Базельского университета в Св.
Клараспитэле.С точки зрения потери веса два типа хирургии привели к подобным результатам спустя пять лет после операции: пациенты потеряли 68% своего избыточного веса после обходного желудочного анастомоза и 61% после гастректомии рукава. BMI также упал с 44 до 32 после обеих операций.
Сопутствующие заболевания, такие как гипертония, диабет, изменили липиды крови, спина/боль в суставах и депрессия были также улучшены, а также общее качество жизни.Улучшение отлива желудочного сокаПациенты с существующим отливом желудочного сока извлекли выгоду больше из операции по обходному желудочному анастомозу: после этой процедуры признаки были устранены в 60%, по сравнению с только 25% после гастректомии рукава. Гастректомия рукава также привела к ухудшению или новому началу отлива желудочного сока значительно чаще.
Дальнейшая хирургия или вмешательства были необходимы в 22% обходных желудочных анастомозов и 16% операций по гастректомии рукава.