Родители часто предпочитали вакцину назального спрея от своих маленьких детей, потому что она была воспринята как безболезненный и удобный выбор. Несколько исследований первоначально нашли, что назальный спрей был более эффективным при маленьких детях, чем вводимая версия.
В 2016, однако, дополнительное исследование нашло, что назальный спрей был менее эффективным, чем вводимая вакцина при предотвращении штамма H1N1 гриппа. В результате CDC полностью изменила свою позицию и рекомендовала против назального спрея в течение сезона гриппа 2016-17.«Мы хотели понять то, что произошло с показателями вакцинации с этой новой рекомендацией», сказал соавтор исследования Бен Фогель, доцент педиатрии в Медицинском колледже Государственного университета Пенсильвании и медицинском директоре Государственного университета Пенсильвании Педиатрическая Первая помощь. «Был бы эта рекомендация против вакцины назального спрея поколебать уверенность людей в вакцине против гриппа в целом или сделать их менее вероятно, чтобы получить его, потому что они должны получить выстрел?»
Fogel и его соавтор, Стивен Хикс, доцент педиатрии в Медицинском колледже Государственного университета Пенсильвании, ретроспективно оценили полные показатели вакцинации – наряду с началом сезона и показателями вакцинации конца сезона – в 9 591 возрасте пациентов Педиатрии Государственного университета Пенсильвании 2 – 17 лет в 2014-15, 2015-16 и 2016-17 сезонов гриппа. Исследователи, которые издали их результаты в Вакцине, также определили процент детей, которые были привиты против гриппа в последующие сезоны.
Исследователи нашли, что без выбора назального спрея, полные показатели вакцинации гриппа в пациентах-детях были на 1,6 процента ниже в 2016-17, чем в 2015-16. Темпы ревакцинации были еще ниже в детях, которые приняли назальный спрей годом ранее.«Мы волновались, что там был огромным снижением прочь в показателях вакцинации без доступного назального спрея», сказал Фогель. «Мы проводили снижение, но я не назову его огромным, который заверяет».В национальном масштабе сокращение на 1,6 процента показателей вакцинации гриппа могло быть значительным, приведя к 1,2 миллионам дополнительных непривитых детей.
«Это могло потенциально привести к 4 385 дополнительным связанным с гриппом амбулаторным посещениям и 30 дополнительным связанным с гриппом госпитализациям среди этих 74 миллионов детей моложе 18 в США», написали авторы исследования.Среди детей в исследовании показатели вакцинации гриппа в начале сезона гриппа 2016-17 были выше почти на 2 процента, чем они были в начале сезона 2015-16. Показатели вакцинации тогда понизились к концу сезона 2016-17. Исследователи не знают, почему ставки начались высоко и затем понизились из-за ретроспективной природы исследования.
Для детей, привитых в сезон 2015-16, те, кто был черным, латиноамериканцем, возрасты 13 – 17 лет, и имел государственное страхование, менее вероятно, будут привиты снова в 2016-17.«Одной вещью, мы нашли, что не ожидали видеть, был большой процент людей, которые переключили их предпочтение вакцины с одного года к следующему, подразумевая, что один год, они не получили вакцины против гриппа и в следующем году они сделали или наоборот», сказал Фогель. «Наши данные показали, что 35 – 50 процентов людей передумали о получении вакцины против гриппа с одного года к следующему».Хотя предыдущие исследования вакцинации показывают, что единственный самый высокий предсказатель получения вакцины – то, если человек был привит годом ранее, результаты этого исследования предлагают иначе.
«Вместо этого кажется, что люди могут не быть или сильно про вакциной против гриппа или анти-вакциной против гриппа; скорее, если это будет удобно, они получат вакцину, и если это не будет удобно, они не будут стараться изо всех сил получать его», сказал Фогель.Авторы надеются сделать последующее вмешательство, нацеленное на улучшение показателей вакцинации у людей, которые не могли бы чувствовать сильно о вакцине против гриппа так или иначе.
«Мы планируем вызвать пациентов, которым уже наметили назначения в течение сезона гриппа и видят, могут ли они ввести родного брата в то же время, чтобы заставить ту вакцину против гриппа произойти», сказал Фогель. «Я счастлив видеть, можем ли мы подвезти показатели вакцинации».