Этот тип «скрытой потери слуха» как это ни парадоксально представляет себя как чрезвычайно нормальное слушание в клинике, где аудиограммы – золотой стандарт для измерения порогов слышимости – как правило, проводится в тихой комнате.Причина некоторые формы потери слуха могут пойти непризнанные в клинике, состоит в том, что слушание включает сложное сотрудничество между ухом и мозгом. Оказывается, что центральная слуховая система может дать компенсацию за значительное повреждение внутреннего уха, подняв его регулировку громкости, частично преодолев дефицит, объясняет Ричард Сэльви, SUNY Выдающийся профессор Коммуникативных Беспорядков и Наук и директора Центра UB Слушания и Глухоты и ведущего автора исследования.«У Вас может быть огромное повреждение внутренних волосковых клеток в ухе, которые передают информацию к мозгу и все еще имеют нормальную аудиограмму», говорит Сэльви. «Но люди с этим типом повреждения испытывают затруднения при слушании в определенных ситуациях, как слушание речи в шумной комнате.
Их пороги кажутся нормальными. Таким образом, они отосланы домой».Понять, почему проверка слуха не определяет проблему со слухом, необходимо следовать за слуховым путем, как вызвано звуком нервное путешествие сигналов от уха до мозга.
Приблизительно 95 процентов звукового входа к мозгу прибывают из внутренних волосковых клеток уха.«Эти внутренние волосковые клетки похожи на свечи зажигания в двигателе с 8 цилиндрами», говорит Сэльви. «Автомобиль не будет бежать хорошо, если Вы удалите половину тех свечей зажигания, но люди могут все еще подарить нормальные пороги слышимости, если они потеряли половину или даже три четверти их внутренних волосковых клеток».
Травма уха уменьшает сигнал, который идет мозг. Это приводит к слушанию проблемы, но это не то, что происходит здесь, потому что мозг «имеет центральный контроль за выгодой, как радио, слушатель может поднять регулировку громкости, чтобы лучше услышать отдаленную станцию».
Сэльви говорит.Звук преобразован в нервную деятельность внутренними волосковыми клетками в слуховой части уха, названного улиткой уха.Вызванная звуком нервная деятельность тогда едет от улитки уха до слухового нерва и в центральный слуховой путь мозга.
На полпути слуховой путь, информация передана в структуру, известную как низший colliculus перед окончательным прибытием в слуховую кору в мозгу, где интерпретация вещей как речь происходят.Для людей с внутренней потерей волосковой клетки звук менее искренне преобразован в нервную деятельность в улитке уха.
Однако эта ослабленная вызванная звуком деятельность прогрессивно усиливается, когда она едет вдоль центрального слухового пути в низший colliculus и вперед. К тому времени, когда это достигает слуховой коры, вещи гиперактивны, потому что мозг признал проблему.«Как только сигнал становится достаточно высоким, чтобы активировать несколько нейронов, он похож на Ваш мозг, имеет слуховой аппарат, который прибавляет громкость», говорит Сэльви.
Не ясно, у сколько людей мог бы быть этот тип потери слуха, но Сэльви говорит, что это – частая жалоба, чтобы испытать затруднения при слушании в шумной окружающей среде, поскольку люди становятся старше. Перцепционные последствия включают по-видимому нормальное слушание для тестов, которыми управляют в тихих параметрах настройки, но добавление фонового шума часто приводит к дефицитам в обнаружении и признании звуков.«Вот почему способ, которым мы измеряем слушание в клинике, может не быть достаточен для тонких форм потери слуха», говорит один из соавторов исследования, Беньямина Ауэрбаха, постдокторанта в Центре UB Слушания и Глухоты.В дополнение к информированию, как проверки слуха проводятся, Ауэрбах предполагает, что эта компенсация могла бы вызывать или способствовать другим слуховым перцепционным расстройствам, таким как звон в ушах, часто описываемый как звучание в ушах или hyperacusis, условие, которое заставляет умеренные повседневные звуки быть воспринятыми как невыносимо громкие.
«Если у Вас есть чрезмерная выгода в центральной слуховой системе, она могла бы привести к сверхувеличению звука или даже заставить тишину походить на шум», говорит Ауэрбах.