Генетическое открытие, сделанное Медицинской школой Университета Питтсбурга, привело к высокоточному тесту на агрессивный рак простаты и выявило новые возможности лечения.
Анализ, опубликованный сегодня в Американском журнале патологии, показал, что у пациентов с раком простаты, несущих определенные генетические мутации, вероятность рецидива рака составляет 91%. Это исследование финансировалось Национальными институтами здравоохранения (NIH), Американским онкологическим обществом и Институтом рака Университета Питтсбурга (UPCI).
"Возможность с такой уверенностью сказать, что пациент почти гарантированно увидит рецидив рака простаты, означает, что врачи и пациенты могут выбрать более агрессивные методы лечения рака, зная, что польза, вероятно, перевешивает риски," сказал Цзянь-Хуа Луо, M.D., Ph.D., профессор патологии Медицинской школы Питта и член UPCI. "В конце концов, это может привести к излечению рака простаты с помощью генетической терапии. С этим открытием мы находимся на вершине айсберга с точки зрения возможностей улучшения результатов лечения пациентов."
Рак простаты – второй по распространенности вид рака среди мужчин (после рака кожи): у каждого седьмого мужчины в течение жизни диагностировали рак простаты. По оценкам Американского онкологического общества, в этом году в США.S., будет диагностировано около 233000 новых случаев рака простаты, и 29 480 мужчин умрут от рака простаты.
Несмотря на высокий уровень заболеваемости, только у части мужчин с диагнозом рак простаты развиваются метастазы, и еще меньше людей умирают от этого заболевания.
"В некоторых случаях это может сделать лечение более опасным, чем болезнь, поэтому врачам нужны более точные тесты, чтобы сказать им, каким пациентам больше всего помогут агрессивные методы лечения, такие как хирургия, лучевая и химиотерапия," сказал доктор. Луо.
Доктор. Луо и его команда секвенировали весь геном образцов ткани простаты от пяти пациентов с раком простаты, которые испытали агрессивный рецидив рака, и сравнили их с образцами нормальных тканей от мужчин без рака.
У пациентов с рецидивом рака простаты они идентифицировали 76 генетических транскриптов слияния, которые представляют собой гибридные гены, образованные из двух ранее отдельных генов и часто связанные с раком. После дальнейшего тестирования было обнаружено, что восемь транскриптов генетического слияния сильно связаны с раком простаты.
Затем исследователи проверили восемь транскриптов слияния в 127 образцах от пациентов с агрессивным рецидивом рака простаты, 106 образцах от пациентов с раком простаты без рецидива в течение как минимум пяти лет после операции и 46 образцах от пациентов с раком простаты без рецидива менее чем через пять лет. после операции. Образцы поступили из UPMC, Медицинского центра Стэнфордского университета и Медицинского центра Мэдисонского университета Висконсина.
В этих образцах 91 процент с агрессивным рецидивом рака простаты был положительным по крайней мере на один из гибридных транскриптов. В частности, два транскрипта слияния были сильно связаны с плохими результатами – ни один из пациентов, чьи образцы содержали их, не дожил до пяти лет.
Напротив, 68 процентов пациентов, образцы которых не содержали хотя бы одного из транскриптов, остались здоровыми.
Доктор. Луо сказал, что если дальнейшие клинические испытания теста пройдут успешно, через несколько лет он станет доступным для всех пациентов с раком простаты.
Кроме того, разрабатываются исследования для дальнейшего изучения транскриптов генетического слияния, наиболее тесно связанных с агрессивным раком простаты. Можно разработать лекарства и методы лечения, чтобы исправить или остановить мутации, тем самым остановив прогрессирование рака. Луо объяснил.