Новое исследование взрослых в возрасте 85 лет и старше показало, что сельские жители имеют значительно более высокий уровень хронических заболеваний, принимают больше лекарств и умирают на несколько лет раньше, чем их городские сверстники.
Результаты были только что опубликованы в The Journal of Rural Health исследователями из Университета штата Орегон и Министерства здравоохранения штата Орегон & Научный университет.
Исследование подтверждает некоторые из особых проблем, с которыми сталкивается пожилое население в сельских или отдаленных районах, которое часто имеет меньший доступ к врачам, большие расстояния для получения медицинской помощи, иногда более низкий социально-экономический и образовательный уровень, а также другие проблемы. Это также отражает проблемы со здоровьем, которые могли бы быть уменьшены, если бы их лечили раньше или более агрессивно, говорят исследователи.
Данные нескольких различных исследовательских групп показали, что сельские жители имеют значительно более высокие показатели по Модифицированной шкале оценки совокупной заболеваемости, при этом бремя болезней примерно на 18 процентов выше.
"Некоторое время известно, что в сельской местности доступ к услугам здравоохранения труднее, и это помогает нам лучше понять масштабы проблемы," сказала Лия Герес, научный сотрудник, который руководила исследованием в Государственном университете штата Орегон / Oregon Health & Фармацевтический колледж научного университета.
"Многие врачи делают все, что в их силах, в сельской местности, учитывая стоящие перед ними проблемы," Герес сказал. "Но меньше врачей, меньше специалистов, больше пациентов. У врачей меньше обслуживающего персонала, а у пациентов меньше общественного транспорта. Иногда пациенту приходится ждать месяцами, прежде чем обратиться к врачу, и преодолевать значительные расстояния. Побочные эффекты могут усилиться от приема нескольких лекарств.
"Это реальные препятствия для выбора и доступа, и они влияют на качество доступной помощи."
Также стоит отметить, сказал Герес, что болезнь, особенно в очень старом населении, может привести к еще большему количеству болезней и быстро выйти из-под контроля. Пациент в городских условиях может получить быстрое лечение легкой язвы, в то время как тому же человеку в сельской местности, возможно, придется подождать, пока его состояние ухудшится и может даже привести к раку.
"Особую озабоченность вызывает тот факт, что у пожилых людей в сельских районах бремя болезней вначале значительно возросло в течение следующих пяти лет, но среднее количество принимаемых ими лекарств за тот же период времени снизилось," сказал Дэвид Ли, доцент фармацевтического колледжа ОГУ, руководивший исследованием.
"Это может быть связано с трудностями при доступе к медицинской помощи, что со временем приводит к увеличению бремени болезней, но меньшему использованию лекарств," Ли сказал. "Противоположные тенденции наблюдаются у городских пожилых людей."
Это исследование было проведено в Орегоне с участием трех групп пожилых людей, одной сельской и двух городских, и всего 296 человек. Он был поддержан Фондом налоговой проверки штата Орегон по борьбе с болезнью Альцгеймера и Национальными институтами здравоохранения.
Результаты нового исследования включают:
В своем заключении исследователи заявили, что расширение доступа к здравоохранению, санитарное просвещение, усиление надзора со стороны клиницистов и более эффективное управление лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, могут иметь важное значение для того, чтобы помочь сельским жителям жить дольше и иметь более здоровую жизнь.