Исследование нашло людей с высоким кровяным давлением поглощенными в среднем 2 900 миллиграммов натрия в день в 1999 и 3 350 миллиграммах в день в 2012 для полного среднесуточного потребления натрия 3 100 миллиграммов в 14-летний период исследования. Это – более двух раз 1 500-миллиграммовый ежедневный максимум, рекомендуемый для людей с высоким кровяным давлением в диетических рекомендациях, выпущенных американским Министерством здравоохранения и социального обеспечения и американским Министерством сельского хозяйства с 2005.Увеличение, кажется, стимулирует возрастающее потребление натрия среди латиноамериканцев и афроамериканцев, группы, которые исторически показали более низкие уровни потребления натрия по сравнению с белыми, но чье потребление натрия соответствовало потреблению белых к концу периода исследования.
Группы с самым низким потреблением натрия включали тех с более продвинутыми формами болезни сердца, такими как история сердечного приступа или удара.«Все мы говорим нашим пациентам ограничивать натрий в своей диете, и мы пытаемся рассказать им о содержании натрия в продуктах питания, но ясно, что мы не имеем действительно эффекта на диеты людей», сказала Елена Долматоваа, Мэриленд, житель в Медицинской школе Нью-Джерси Rutgers и ведущий автор исследования. «Мы должны найти способ обратиться к этому так, чтобы сообщение на самом деле добралось до людей. Люди не должны ждать, пока у них нет сердечного приступа прежде, чем принять меры, чтобы ограничить натрий».Избыточное потребление натрия увеличивает риск болезни сердца, потому что это вовлекает дополнительную воду в кровоток, повышая объем – и следовательно, давление – крови, когда это течет через кровеносные сосуды.
Это увеличенное кровяное давление создает напряжение на сердечную и сердечно-сосудистую систему.Исследователи проанализировали данные из Обзора Экспертизы Общественного здравоохранения и Пищи, национально представительное исследование, которое началось в 1960-х и ежегодно вовлекает приблизительно 5 000 американских жителей. Долматоваа и ее коллеги извлекли отчеты 13 000 человек, участвующих в обзоре между 1999-2012, кто указал, что им диагностировали высокое кровяное давление.
Люди в образце были средним возрастом 60, и немного больше чем половина были мужчины.Команда тогда проанализировала потребление натрия этих 13 000 участников исследования на основе анкетных опросов, которые обеспечили снимок их ежедневного рациона питания. Анализ показал, что ежедневное потребление натрия увеличилось среди людей с высоким кровяным давлением больше чем на 14 процентов в целом с 1999-2012. Потребление увеличилось на 26 процентов и 20 процентов среди латиноамериканских и афроамериканских участников, соответственно, по сравнению с 2 процентами в белых американцах.
Белые участники имели самое высокое полное потребление натрия через период исследования и заметно более высокое потребление, чем другие расовые группы в начале исследования, но показывали мало изменения в потреблении натрия со временем. Все расовые группы сообщили примерно о том же самом ежедневном потреблении натрия к 2012.
В целом мужчины сообщили о более высоком потреблении натрия, чем женщины, хотя оба мужчины и женщины увеличили свое потребление натрия в течение исследования по примерно тому же самому уровню.Относительно всех людей с высоким кровяным давлением те с самым низким потреблением натрия были людьми, которые страдали от сердечного приступа или удара, принимали лекарства кровяного давления, или у кого были диабет, ожирение или сердечная недостаточность. Хотя эти результаты предполагают, что люди с худшими санитарными условиями, вероятно, более мотивированы, чтобы отнестись к диетическим рекомендациям серьезно, исследователи подчеркнули, что сокращение потребления натрия важно для любого с высоким кровяным давлением.
«Для многих болезней модификация образа жизни – первый и самый эффективный шаг в лечении», сказала Долматоваа. «Есть [много] лекарства для гипертонии, но они все прибывают в стоимость и имеют побочные эффекты; мы [медицинское сообщество] должны сосредоточить больше усилия на обучении людей успешно осуществить эти модификации образа жизни и таким образом уменьшить использование лекарств».Американские диетические рекомендации рекомендуют ежедневный максимум 1 500 миллиграммов натрия для людей с высоким кровяным давлением или высоким риском развития его, и ежедневный максимум 2 300 миллиграммов (сумма в одной чайной ложке столовой соли) для большинства других людей. Так как большинство ежедневного потребления натрия типичного американца происходит из приготовленных или обработанных продуктов, эксперты рекомендуют сократить обработанные продукты или переключиться на продукты без натрия или с низким содержанием натрия, чтобы уменьшить потребление натрия. Другие рекомендации включают выбирающие менее соленые пункты в рестораны, используя меньше соли, готовя дома и еды дегустации перед добавляющей солью за столом.
Одно ограничение этого ретроспективного исследования – то, что оно полагалось на самосообщение участниками, чтобы измерить и высокое кровяное давление и диетическое потребление. Кроме того, потому что авторы проанализировали данные в 12-летний период с 1999 до 2012, исследование не отражает диетических изменений, которые, возможно, произошли, так как последние американские диетические рекомендации были опубликованы в 2016.