«Тяжелые инфекции во взрослой жизни связаны с одновременно повышенным риском сердечно-сосудистого заболевания», сказали последний автор профессор Скотт Монтгомери, директор клинической группы эпидемиологии, Университета Эребру, Швеция. «Сохраняется ли этот повышенный риск в течение нескольких лет после того, как инфекция будет менее хорошо установлена».Это исследование исследовало, если госпитализация для сепсиса или пневмонии связана с повышенным риском сердечно-сосудистого заболевания в годах после инфекции, и есть ли период особенно усиленного риска.Исследование включало 236 739 мужчин, родившихся между 1952 и 1956, кто подвергся обширным физическим и психологическим экспертизам в приблизительно возрасте 18 лет как часть обязательных военных оценок воинской повинности. Исследователи получили диагнозы инфекции и сердечно-сосудистого заболевания из регистра, который сделал запись информации о пациентах, госпитализированных с 1964.
Мужчины сопровождались от последней юности в средний возраст (продолжение было закончено в 2010).Исследователи проанализировали ассоциации между первым заражением сепсисом или пневмонией, которая привела к госпитализации с последующим риском сердечно-сосудистого заболевания в постинфекции интервалов перед требуемым временем (0-1>, 1-2,> 2-3,> 3-4,> 4-5, и 5 + спустя годы после госпитализации для инфекции).В последующий период у в общей сложности 46 754 мужчин (19,7%) был первый диагноз сердечно-сосудистого заболевания. Было 9 987 госпитализаций для пневмонии или сепсиса среди 8 534 мужчин, которые получили эти диагнозы.
Исследователи нашли, что инфекция была связана с 6.33-кратным повышенным риском сердечно-сосудистого заболевания в течение первого года после инфекции. За вторые и третьи годы после инфекции риск сердечно-сосудистого заболевания остался повышенным 2,47 и 2,12 разами.
Риск уменьшился со временем, но был все еще повышен в течение по крайней мере пяти лет после инфекции почти вдвое (отношение опасности 1.87).Подобные результаты наблюдались для ишемической болезни сердца, удара и смертельного сердечно-сосудистого заболевания. Постоянно повышаемый риск не мог быть объяснен последующими тяжелыми инфекциями.«Наши результаты указывают, что риск сердечно-сосудистого заболевания, включая ишемическую болезнь сердца и удар, был увеличен после госпитализации для сепсиса или пневмонии», сказал ведущий автор доктор Сесилия Берг, аффилированный исследователь в Университете Эребру. «Риск остался особенно повышенным в течение трех лет после инфекции и был все еще почти двойным после пяти лет».
Когда исследователи исследовали отношения между другими факторами риска, такими как высокое кровяное давление, избыточный вес, ожирение, более плохая физическая подготовка и домашнее хозяйство, толпящееся в детстве, они нашли, что инфекция была связана с самой высокой величиной риска сердечно-сосудистого заболевания при постинфекции первых трех лет.Профессор Монтгомери сказал: «Обычные сердечно-сосудистые факторы риска все еще важны, но инфекция может быть основным источником риска на ограниченный срок».Авторы сказали, что результаты указывают на причинную связь, так как риск сердечно-сосудистого заболевания немедленно очень высок после инфекции и уменьшает со временем.
Постоянное системное воспламенение после тяжелой инфекции может играть роль, поскольку воспламенение – риск для сердечно-сосудистого заболевания. Большинство пациентов с сепсисом или пневмонией выздоравливает, но у многих все еще есть высоко обращающиеся подстрекательские маркеры после острой фазы инфекции.
Профессор Монтгомери сказал: «Наши результаты обеспечивают другую причину защитить от инфекции и предположить, что есть окно постинфекции увеличенного риска сердечно-сосудистого заболевания. Мы не изучили вмешательств, которые могли быть начаты в этот период, но профилактические методы лечения, такие как статины могли быть исследованы».