Результаты показывают ранее неизвестный, определенный для менопаузы индикатор риска болезни сердца, указывая на потенциальные стратегии снизить тот риск и цель будущих исследований воздействия гормональной заместительной терапии в улучшении сердечно-сосудистого здоровья. Результаты изданы онлайн сегодня в Журнале американской Сердечной Ассоциации.«Впервые, мы точно определили тип сердечного жира, связали его с фактором риска для болезни сердца и показанный, что менопаузальный статус и уровни эстрогена – критические факторы изменения своего связанного риска в женщинах», сказал ведущий автор Самар Р. Эль Коудари, доктор философии, M.P.H., доцент в Отделе Здравоохранения Питта Эпидемиологии.Есть два типа жира, окружающего сердце: • жир Epicardial, жир, который непосредственно покрывает сердечную ткань (миокард) и расположен между за пределами сердца и перикарда (мембрана, которая упаковывает сердце).
Это – источник энергии для сердца.• жир Paracardial, который является вне перикарда, предшествующего epicardial жиру. Нет никаких известных сердечных защитных функций этого жира.El Khoudary и ее команда оценили клинические данные, включая образцы крови и сердечные снимки компьютерной томографии, на 478 женщинах из Питтсбурга и Чикаго, зарегистрированного в Исследовании Женского здоровья По всей стране (ЛЕБЕДЬ).
Женщины были на переменных стадиях менопаузы, насчитали 51 год и не были на гормональной заместительной терапии.В предыдущем исследовании команда показала, что больший объем paracardial жира, но не epicardial жир, после менопаузы объяснен снижением эстрадиола полового гормона – самого мощного эстрогена – в женщинах середины жизни. Более высокий объем epicardial жира был связан с другими факторами риска, такими как ожирение.В новом исследовании исследователи основывались на тех результатах, чтобы обнаружить, что не только больший paracardial толстый объем, характерный для менопаузы, но – в женщинах после менопаузы и женщинах с более низкими уровнями эстрадиола – это также связано с большим риском отвердения коронарной артерии, ранним симптомом болезни сердца, которая измерена с сердечной компьютерной томографией.
В изученных женщинах увеличение paracardial толстого объема от 25-й процентили до 75-й процентили (соответствующий 60-процентному увеличению) было связано с на 160 процентов более высоким риском отвердения коронарной артерии и 45-процентного увеличения степени отвердения коронарной артерии в женщинах после менопаузы по сравнению с пред – или ранние менопаузальные женщины.«Очевидно, epicardial и paracardial жир – отличные типы сердечного жира, которые, как находят, больше в женщинах после менопаузы по разным причинам с различными эффектами на риск болезни сердца – и таким образом должны быть оценены отдельно, ища способы помочь женщинам избежать болезни сердца», сказал El Khoudary.
Недавний анализ предыдущего исследования нашел, что сердечные толстые объемы могли быть уменьшены успешно с сидением на диете и бариатрической хирургией. Учитывая неуверенность по поводу cardio-защитных эффектов гормональной заместительной терапии, а также отсутствия исследования в области воздействия такой терапии на сердечных толстых объемах, El Khoudary планирует исследование, чтобы оценить гормональную заместительную терапию на сердечном толстом накоплении, обращая особое внимание на типы сердечного жира.
Дополнительные авторы на этом исследовании – ведущий автор Карен А. Мэтьюс, доктор философии, Питта; и соавторы Келли Дж. Шилдс, доктор философии, медицинской Сети Allegheny; Имк Янссен, доктор философии, и Линда Х. Пауэлл, доктор философии, оба из Университетского Медицинского центра Порыва; Мэтью Будофф, Доктор медицины, Лос-Анджелеса Биомедицинский Научно-исследовательский институт; и Сьюзен А. Эверсон-Роуз, доктор философии, Медицинской школы Миннесотского университета.
Это исследование было поддержано U01NR004061 грантов Национальных Институтов Здоровья, U01AG012505, U01AG012535, U01AG012531, U01AG012539, U01AG012546, U01AG012553, U01AG012554, U01AG012495, HL065581 и HL065591; и американская Сердечная Ассоциация предоставляет 12CRP11900031.