«Пациенты с MS часто очень интересно и вовлеченный в их собственное управление ходом заболевания и поэтому должны быть уполномочены, чтобы играть активную роль в их уходе», написали автор Эми Перрин Росс, APN, MSN, CNRN, MSCN. «Общее принятие решений поэтому важно для оптимального отношения и качества жизни для пациентов с MS».Г-жа Перрин Росс, сертифицированная комитетом медсестра нейробиологии, является координатором программы нейробиологии в Медицинском центре Университета Лойола и членом совета директоров Консорциума Центров Рассеянного склероза.В общем принятии решений клиницист и пациент сотрудничают, чтобы принять решения и избранные тесты, лечение и планы ухода. Процесс охватывает доказательное лечение, а также образ жизни и факторы окружающей среды.
Клиницист рассказывает пациенту о болезни и предоставляет рекомендации на основе факторов риска, наследственных факторов, потенциальных спусковых механизмов и других элементов.«После рассмотрения и обучения пациентов о доступных параметрах, клиницисты должны занять время, чтобы слушать пациента и узнать об их ценностях и предпочтениях, поскольку они должны быть приняты во внимание во время рассмотрения оптимального лечения», написала г-жа Перрин Росс. «Чем больше пациентов вовлечено в общее принятие решений, тем более вероятно они будут липки к терапии и рекомендациям образа жизни, которые мы могли бы предоставлять для них».Пять шагов общего принятия решений:Начните терпеливое участие
Исследуйте и сравните варианты леченияОцените терпеливые ценности и предпочтенияДостигните решения о лечении с пациентомОцените терпеливое решение
Всесторонний подход команды, как тот, используемый в Медицине Лойолы, часто необходим, чтобы гарантировать, что пациентам хорошо сообщают об эффективных лечениях и здоровом образе жизни. Команда может включать невропатолога, медсестру, помощника врача, поставщика первой помощи, физиотерапевта, профессионального терапевта, логопеда, ортопеда, психиатра, уролога, диетолога и фармацевта.
Куратор координатора сестринской службы или медсестры может помочь скоординировать уход и вести пациентов посредством процесса.Общее принятие решений может быть трудоемким, особенно в начале. Но больше пациентов чувствует, что они поддержаны, «более удобное они должны лечить свою собственную болезнь и чувствовать себя уполномоченными, чтобы принять решения относительно их ухода и их жизней», написала г-жа Перрин Росс.
Статья названа «Разделенное Принятие решений в лечении Рассеянного склероза». Это может быть сочтено онлайн в: http://practicalneurology.com/2017/04/shared-decision-making-in-multiple-sclerosis-management/