«Нужно принять во внимание повышенные риски для этих пациентов и, если это возможно, постараться не удалять тимус», говорит Олов Еквалл, преподаватель педиатрической иммунологии в Академии Sahlgrenska, Швеция и главный врач в Университетской клинике Sahlgrenska.Тимус расположен высоко в грудной клетке и является железой с важными функциями в развитии иммунной системы. В текущем исследовании исследователи опознали людей в Швеции, которым удалили их тимус хирургическим путем в период 1997-2009 в связи с операцией для врожденных болезней сердца, прежде чем им было пять лет.5 664 человека, которые были опознаны, были по сравнению с двумя контрольными группами.
Одна контрольная группа состояла из 2 276 человек, которые также подверглись кардиохирургии как ребенок, но сохранили их тимус. Другая группа включала приблизительно 56 000 человек, подобранных для возраста и пола, у кого не было кардиохирургии.
То, что явно очевидно в шведских регистрах здравоохранения, является тем, что у тех, кто испытывает недостаток в тимусе, есть увеличенная заболеваемость аутоиммунными болезнями, при которых иммунная система нападает на собственную ткань тела; диабет 1 типа; заболевание щитовидной железы; ревматизм; и аллергия к клейковине.Заболевание щитовидной железы более распространено, чем в обеих контрольных группах; диабет 1 типа более распространен, чем в группе, у которой была кардиохирургия с неповрежденным тимусом; и ревматическое заболевание и аллергия к клейковине более распространены, чем среди тех, кто не перенес операцию.
Исследование также указывает на увеличенную заболеваемость опухолями по сравнению с не использованными на, но там риски остались очень маленькими.Тем не менее, заболеваемость инфекциями больше.
И вирусные и бактериальные инфекции более распространены среди людей без тимуса, чем в обеих контрольных группах. Относительно нехирургической группы грибковые инфекции также более распространены.
Однако много инфекций могут пойти под радаром.«Там, вероятно, занижает сведения здесь, потому что регистры имеют бедный или никакое освещение первой помощи.
Пациенты не только должны были заботиться, но даже находящийся в больнице уход, такой как локальное или амбулаторное лечение в больнице», отмечает Олов Еквалл.Каждый год 200-250 детям в Швеции удаляли их тимус в хирургии из-за врожденной болезни сердца. Олов Еквалл подчеркивает важность пристально наблюдения за этой группой, в которой только несколько человек передали возраст 40 все же, и также развития хирургических методов, которые сохраняют тимус.
«В некоторых случаях тимус может быть разделен в середине или перемещен в сторону во время операции. В других случаях необходимо удалить тимус, но удаления всей железы можно избежать».