В любом случае нет убедительных доказательств того, что несколько лекарственных средств на травах, которые обычно используются для облегчения неприятных симптомов менопаузы, заключает январский выпуск Бюллетеня по лекарственным средствам и терапии (DTB). А для некоторых нет вообще никаких доказательств.
От 30% до 70% женщин в промышленно развитых странах будут испытывать вазомоторные симптомы во время менопаузы, такие как приливы жара и ночная потливость, вызванные резким падением уровня эстрогена.
В среднем такие симптомы длятся около четырех лет, но примерно у одной из 10 женщин они могут длиться более 12 лет.
Травяные средства, обычно используемые для облегчения симптомов менопаузы, включают черный кохош, красный клевер, донг, масло примулы вечерней и женьшень. Другие включают экстракт дикого ямса, целомудренного дерева, хмель, лист шалфея и кава-кава.
Но существует мало доказательств хорошего качества об эффективности травяных лекарств или о том, как они могут реагировать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, говорит DTB.
И, в целом, безопасность не изучалась, что вызывает серьезную озабоченность, учитывая, что растительные лекарственные средства часто считаются полезными "безопасно" просто на том основании, что они "естественный," говорит DTB.
Опубликованные исследования часто плохо спланированы, включают слишком мало участников или длятся недостаточно долго, чтобы иметь реальную ценность.
Кроме того, химический состав различных препаратов одного и того же растения может отличаться, что может затруднить сравнение результатов испытаний.
Регулирующий орган по лекарствам, Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA), провело традиционную регистрацию трав для Menoherb, содержащего черный кохош, в соответствии со схемой, разработанной для повышения безопасности продаваемых растительных продуктов.
Но данные клинических испытаний черного кохоша не соответствуют действительности "двусмысленный," говорит DTB, при этом некоторые исследования показывают, что средство работает хорошо, в то время как другие предполагают, что оно не облегчает симптомы эффективно.
Токсичность для печени также является потенциальным побочным эффектом черного кохоша.
Там есть "нет убедительных доказательств" что экстракт красного клевера эффективен, говорит DTB, и мало доказательств того или иного в отношении донг-квай, масла примулы вечерней, дикого ямса, целомудренного дерева, хмеля или шалфея.
Этот обзор представлен в новом облике DTB, который претерпел первые серьезные изменения в дизайне с момента его первой публикации в 1962 году.
Пагинация также увеличилась с восьми до 12 в "умышленная попытка удовлетворить потребности медицинских работников в четкой, сжатой информации и практических советах по лекарствам, другим методам лечения и общему ведению болезни," говорит редакционная статья, еще одна новая особенность редизайна.
Другие дополнения включают использование цвета и новый макет, который позволит использовать иллюстрации, чтобы сделать DTB еще более информативным и приятным для чтения.
Комментируя этот шаг, редактор DTB доктор Айк Ихеаначо сказал:
"На протяжении более 45 лет DTB стремится предоставлять тщательно изученную информацию и рекомендации для специалистов здравоохранения, чтобы помочь пациентам получить наилучшее лечение. Обновленная версия публикации призвана продолжить и развить эту традицию."
Ссылка: Фитопрепараты при симптомах менопаузы, Бюллетень по лекарствам и терапии, Том. 47, Нет. 1 января 2009 г
Источник: Британский медицинский журнал